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2026年吉林省住院医师规范化培训结业理论考核（急诊科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者胸痛剧烈，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.胃炎

D.肺栓塞

2、过敏性休克抢救中，首选药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.硝苯地平

D.阿托品

3、张力性气胸急救时，应首先（）

A.气管插管

B.胸腔闭式引流

C.高流量吸氧

D.纵隔探查

4、急性肺水肿患者应限制（）摄入

A.蛋白质

B.钠盐

C.碳水化合物

D.钙剂

5、创伤患者止血的优先顺序是（）

A.止血带应用

B.直接加压

C.凝血药物

D.骨折固定

6、D-二聚体用于诊断下肢深静脉血栓（DVT）的辅助指标是（）

A.敏感性100%

B.特异性100%

C.敏感性和特异性均较高

D.仅作为筛查指标

7、急性腹痛伴发热、反跳痛，首先考虑的疾病是（）

A.胃炎

B.阑尾炎

C.肠梗阻

D.胰腺炎

8、心肺复苏（CPR）的按压深度应为（）

A.20-30mm

B.30-40mm

C.40-50mm

D.50-60mm

9、过敏性休克患者建立静脉通路时，首选液体是（）

A.生理盐水

B.糖盐水

C.碳酸氢钠

D.林格氏液

10、急性心肌梗死患者再灌注治疗的时间窗是（）

A.发病2小时内

B.3小时内

C.6小时内

D.12小时内

11、患者男性，45岁，胸痛2小时，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.胃食管反流

D.冠心病稳定性心绞痛

12、心肺复苏（CPR）的按压频率推荐为（）

A.60-100次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

13、急性肺水肿患者使用利尿剂的首选药物是（）

A.呋塞米

B.氯化钾

C.地塞米松

D.多巴胺

14、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者胰岛素初始剂量通常为（）

A.0.1U/kg

B.0.2U/kg

C.0.5U/kg

D.1U/kg

15、过敏性休克的首选急救药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.美托洛尔

D.硝苯地平

16、急性脑出血患者溶栓治疗的黄金时间为（）

A.2小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

17、张力性气胸患者胸腔穿刺时，穿刺点首选（）

A.腋前线第2肋间

B.腋前线第4肋间

C.腋中线第6肋间

D.腋后线第8肋间

18、急性腹痛患者伴肠鸣音减弱，最可能的病因是（）

A.肝炎

B.肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.胃炎

19、低钾血症患者出现肌无力，血钾浓度最可能为（）

A.3.0-3.5mmol/L

B.2.5-3.0mmol/L

C.2.0-2.5mmol/L

D.2.0mmol/L

20、急性腹痛伴板状腹，最可能的诊断是（）

A.胃炎

B.急性阑尾炎

C.急性腹膜炎

D.肠梗阻

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于心肺复苏（CPR）的按压频率，以下哪些正确？

A.100-120次/分钟

B.80-100次/分钟

C.60-80次/分钟

D.120-140次/分钟

22、创伤患者出现张力性气胸时，首选的急救措施是？

A.封闭胸膜腔

B.高流量吸氧

C.控制性液体复苏

D.胸腔穿刺减压

23、以下哪种物质中毒时需立即使用纳洛酮？

A.一氧化碳

B.有机磷农药

C.阿片类药物

D.氰化物

24、急性肺水肿患者应避免使用以下哪种药物？

A.地高辛

B.呋塞米

C.羟甲蝶呤

D.多巴胺

25、过敏性休克抢救的“四步法”不包括？

A.肾上腺素肌注

B.地塞米松静滴

C.糖皮质激素口服

D.立即脱离过敏原

26、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室特征是？

A.血糖＞200mg/dL

B.尿酮体阳性

C.血钠＞150mmol/L

D.血pH＞7.35

27、急性心肌梗死（STEMI）再灌注治疗的时间窗是？

A.发病后2小时内

B.发病后12小时内

C.发病后24小时内

D.发病后72小时内

28、以下哪种情况属于感染性休克早期？

A.收缩压＜90mmHg

B.尿量＜0.5ml/kg/h

C.皮肤花斑样改变

D.意识模糊

29、创伤患者止血的“三步法则”不包括？

A.直接加压

B.包扎加压

C.骨折固定

D.止血带使用

30、急性肾损伤（AKI）的少尿期尿量特征是？

A.尿量＞40ml/h

B