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icu日常工作清单

ICU日常工作清单

早晨7:00-8:00：准备工作与交班

1.到达ICU，更换工作服，洗手消毒

2.查看夜班交班记录，了解所有患者夜间情况

3.查看新入院患者名单及病情摘要

4.检查监护设备运行状态：

-心电监护仪：共25台，全部正常运行

-呼吸机：15台，备用3台

-输液泵：40台，检查电量及校准状态

5.查看药房配送清单，确认特殊药物需求

6.检查急救车物品完整性及有效期

-除颤仪：2台，电量100%

-急救药品：核对清单，补充过期药品

7.查看科室排班表，确认当日人员配置

8.参加晨会交班，汇报负责患者情况

早晨8:00-9:00：患者评估与晨间护理

1.逐床评估患者生命体征：

-体温：测量并记录

-血压：测量并记录

-心率：监测并记录

-呼吸频率：观察并记录

-血氧饱和度：监测并记录

2.检查所有患者静脉通路：

-中心静脉导管：评估位置、通畅度、穿刺点情况

-外周静脉留置针：评估通畅度、有无渗漏

3.执行晨间护理：

-更换床单被套，保持床单位整洁

-口腔护理：根据医嘱执行

-皮肤护理：检查压疮风险，采取预防措施

4.更新患者护理计划，根据夜间变化调整

5.准备晨间检查所需物品：

-听诊器

-手电筒

-压舌板

-棉签

-采样管

上午9:00-12:00：治疗执行与护理操作

1.执行医嘱用药：

-核对药物名称、剂量、给药途径、时间

-静脉药物：双人核对后给药

-口服药物：确认患者意识状态后给药

-肌肉注射：按规范操作

2.执行特殊治疗：

-血液透析：准备设备，连接管路，监测参数

-CRRT：设置参数，监测抗凝效果

-气管插管护理：口腔护理，气管内吸痰

3.采集标本：

-动脉血气分析：采集并立即送检

-静脉血：常规生化、凝血功能检查

-尿液、粪便：常规检查

-痰液培养：按需采集

4.更新患者记录：

-生命体征每小时记录

-出入量精确记录

-治疗措施执行记录

5.设备维护：

-呼吸机管路更换：每48小时

-输液泵、注射泵校准：每周

-监护仪导联更换：每24小时

中午12:00-14:00：午间护理与文书工作

1.午间患者评估：

-生命体征监测

-意识状态评估

-疼痛评估

2.午间护理：

-协助进食：评估吞咽功能，按需喂食

-体位调整：每2小时翻身拍背

-排泄护理：记录尿量、大便情况

3.文书工作：

-完成护理记录单

-更新患者评估表

-填写特殊治疗记录单

4.午餐休息：轮流用餐，确保科室始终有足够人手

下午14:00-17:00：下午治疗与患者沟通

1.执行下午医嘱：

-药物治疗：按时给药

-物理治疗：协助康复师进行

-检查准备：协助CT、MRI等检查转运

2.患者及家属沟通：

-向家属汇报患者当日情况

-解释治疗计划及目的

-回答家属疑问

3.设备检查：

-呼吸机参数调整与监测

-输液速度调整

-血糖监测与记录

4.更新医疗记录：

-病程记录

-护理计划调整

-出入量总结

下午17:00-19:00：晚间准备与交接班

1.晚间患者评估：

-生命体征监测

-意识状态评估

-疼痛评估

2.晚间护理：

-晚餐后口腔护理

-皮肤评估与护理

-准备夜间睡眠环境

3.设备检查：

-呼吸机报警设置检查

-监护仪报警阈值设置

-输液泵安全设置检查

4.交班准备：

-整理患者资料

-记录特殊注意事项

-准备交班报告

晚上19:00-22:00：夜间护理与监测

1.夜间患者评估：

-每2小时生命体征监测

-意识状态评估

-疼痛评估