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2025年家庭医生签约服务支持试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2025年新版《家庭医生签约服务规范》中，对“重点人群”界定的首要依据是（）

A.年龄≥65岁

B.医保支付类别

C.国家基本公共卫生服务项目分类

D.居民主观健康需求

答案：C

2.家庭医生团队为签约居民提供“医防融合”服务时，首要遵循的路径是（）

A.临床指南路径

B.基本公卫服务规范路径

C.个体化健康管理路径

D.临床路径与公卫路径整合

答案：D

3.2025年起，居民电子健康档案向签约居民开放的比例必须达到（）

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

答案：D

4.关于“双向转诊绿色通道”指标，2025年对县域内转诊响应时间的要求是（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B

5.家庭医生签约服务绩效评价中，属于“结果指标”的是（）

A.签约率

B.随访率

C.居民健康素养提升幅度

D.团队培训次数

答案：C

6.2025年新版医保支付协议规定，家庭医生团队完成“慢病一体化管理”后，可获得的奖励性支付比例上限为（）

A.5%

B.8%

C.10%

D.15%

答案：C

7.对签约居民进行中医体质辨识时，2025版规范要求的最小年龄是（）

A.0岁

B.3岁

C.6岁

D.18岁

答案：B

8.家庭医生团队使用AI语音外呼进行随访，2025年规范要求人工复核比例不低于（）

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：B

9.2025年起，居民续约的“沉默续约”有效期最长不得超过（）

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：A

10.关于“家庭医生签约服务信息公示”，2025版规范要求更新频率为（）

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

答案：B

11.2025年，家庭医生团队为孕产妇提供产后抑郁筛查的推荐量表是（）

A.PHQ9

B.EPDS

C.HAMD

D.GAD7

答案：B

12.对签约儿童进行视力筛查，2025年起要求的最低频次是（）

A.出生后1次

B.每学年1次

C.每半年1次

D.每季度1次

答案：B

13.2025年，家庭医生团队对糖尿病患者的足部筛查最低频次为（）

A.每年1次

B.每半年1次

C.每季度1次

D.每月1次

答案：B

14.2025年新版规范中，对“家庭医生签约服务满意度”调查，样本量应不低于签约人数的（）

A.1%

B.3%

C.5%

D.10%

答案：C

15.2025年起，家庭医生团队为签约居民开具的“延伸处方”最长不得超过（）

A.4周

B.6周

C.8周

D.12周

答案：C

16.2025年，家庭医生团队对高血压患者进行“清晨血压”监测，推荐连续测量天数为（）

A.3天

B.5天

C.7天

D.14天

答案：C

17.2025年，家庭医生团队对签约居民开展“健康积分”管理，积分兑换周期最长不得超过（）

A.1个季度

B.半年

C.1年

D.2年

答案：C

18.2025年，家庭医生团队对COPD患者进行“肺功能”随访，最低频次为（）

A.每年1次

B.每半年1次

C.每季度1次

D.每月1次

答案：A

19.2025年，家庭医生团队对签约居民进行“结直肠癌筛查”推荐的起始年龄是（）

A.35岁

B.40岁

C.45岁

D.50岁

答案：C

20.2025年，家庭医生团队对签约居民进行“骨质疏松”筛查，推荐的首选工具是（）

A.QUS

B.DXA

C.X线

D.CT

答案：B

21.2025年，家庭医生团队对签约居民进行“老年人跌倒”风险评估，推荐量表是（）

A.Morse

B.STRATIFY

C.Tinetti

D.Berg

答案：D

22.2025年，家庭医生团队对签约居民进行“认知障碍”初筛，推荐量表是（）

A.MMSE

B.MoCA

C.AD8

D.GPCOG

答案：B

23.2025年，家庭医生团队对签约居民进行“失眠”筛查，推荐量表是（）

A.PSQI

B.ISI