足部甲沟炎切开引流术操作规范.docx

足部甲沟炎切开引流术操作规范

一、术前评估与准备

（一）患者评估

1.病史采集：需详细询问患者主诉（如疼痛程度、红肿范围、是否伴发热）、诱因（近期是否有修剪指甲过短、甲周外伤、长期穿紧鞋史）、症状持续时间（急性甲沟炎多为1-2周内发病，慢性甲沟炎可迁延数月）、既往治疗史（是否使用过抗生素、局部外敷药物及效果）。特别注意糖尿病、免疫功能低下等基础疾病史，此类患者感染易扩散，需调整围术期管理方案。

2.体格检查：重点观察患趾局部表现：

-红肿范围：以患甲为中心，评估是否波及甲皱襞（背侧、两侧及腹侧）、邻近软组织或足背；

-波动感：轻触甲周红肿区，判断是否