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2025年麻醉科规章制度范本

关于麻醉科相关工作制度的说明

一、晨会制度

晨会于每天早晨8:00开始，由科室主任主持，要求所有值班人员准时参加。对迟到者，将依据科室奖惩制度进行相应处罚。我们已经制定了签到表来规范管理。

二、交接班制度

麻醉科的交接班工作包括麻醉过程中的工作移交、患者送达复苏室时的移交以及患者送返病房或监护室时的移交。在交接班过程中，双方必须同时在工作现场，面对面地进行工作移交，并再次观察病人和手术进展。

三、患者信息核对制度

为防止在麻醉医疗行为过程中混淆患者信息，造成医疗行为失当，我们特制定本制度。要求严格执行手术安全核查表的流程，并在相关医疗操作开展前遵守患者信息核对制度。

四、三级查房制度

住院医师或主治医生每天下午查房，与手术医师、患方交流，并督促手术医师完善术前准备工作。医疗组长和科室主任也会定期查房，了解患者情况并指导制定合理的麻醉计划。

五、危重、疑难和死亡病例讨论制度

每月进行一次病例讨论，回顾过去一定时间内的危重病人、疑难病人和死亡病例，并有相应的讨论记录本。讨论会由教学秘书负责收集病例，并由负责主麻的麻醉医师制作幻灯片汇报。

六、麻醉相关院内会诊制度

所有受邀的院内会诊原则上由本科总住院医师承担。会诊医师应在规定时间内完成会诊工作，并按照医院规定进行相关操作。

七、麻醉相关院外会诊制度

院外会诊需通过医院的会诊申请，由医务处负责与本科主任联系，由科主任安排高年资主治医师承担。所有会诊操作应严格按照医院规定进行。