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老年护理专业单项选择题库

一、日常生活活动能力评估与护理

1.在对老年人进行日常生活活动能力（ADL）评估时，以下哪项不属于工具性日常生活活动能力（IADL）的范畴？

A.自行穿衣

B.管理药物

C.使用公共交通

D.处理finances

答案：A

解析：日常生活活动能力（ADL）分为基础性日常生活活动能力（BADL）和工具性日常生活活动能力（IADL）。BADL主要涉及个体维持基本生存所必需的能力，如穿衣、进食、洗漱、如厕、行走等；IADL则是指个体在社区中独立生活所需的较高级能力，如管理药物、使用交通工具、处理财务、购物、做饭等。自行穿衣属于BADL。

2.当老年人的Barthel指数评分结果为65分时，其日常生活自理能力属于以下哪个等级？

A.完全自理

B.轻度依赖

C.中度依赖

D.重度依赖

答案：B

解析：Barthel指数是常用的ADL评估工具，总分100分。得分越高，自理能力越好。通常认为，100分为完全自理，61-99分为轻度依赖，41-60分为中度依赖，≤40分为重度依赖。65分属于轻度依赖范围。

二、老年常见健康问题与护理

3.老年人跌倒的最常见内在危险因素是：

A.地面湿滑

B.光线不足

C.肌肉力量减退与平衡功能下降

D.穿着不合脚的鞋子

答案：C

解析：老年人跌倒的危险因素包括内在因素和外在因素。内在因素主要与老年人自身生理机能衰退相关，如肌肉萎缩、力量减弱、平衡功能失调、视力听力下降、慢性疾病（如帕金森病、脑卒中后遗症）、药物副作用等。肌肉力量减退与平衡功能下降是最核心的内在原因。外在因素如地面湿滑、光线不足、障碍物等是重要的诱发因素。

4.老年痴呆患者最常见的首发症状是：

A.人格改变

B.记忆障碍，尤以近记忆力减退为主

C.视空间障碍

D.语言障碍

答案：B

解析：阿尔茨海默病（老年痴呆最常见类型）患者的首发症状通常是记忆障碍，尤其是近记忆力减退，表现为对新近发生的事情容易遗忘，如刚说过的话、刚做过的事很快就不记得了，而对过去久远的事情可能仍有清晰记忆。随着病情进展，才会逐渐出现人格改变、视空间障碍、语言障碍等其他症状。

三、老年安全防护与照护

5.为预防老年人发生误吸，以下护理措施中不正确的是：

A.进食时取坐位或半卧位

B.避免进食过快、过急

C.鼓励老年人进食粘性较大的食物，如汤圆、粽子

D.进食后保持坐位或半卧位30-60分钟

答案：C

解析：粘性较大的食物（如汤圆、粽子、年糕等）以及干硬、大块的食物容易导致老年人误吸，增加窒息风险。应选择软食、糊状或切碎的食物，避免上述高风险食物。其他选项均为正确的预防误吸措施。

6.对患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的老年人进行氧疗护理时，应给予的氧流量通常为：

A.高流量（4-6L/min）

B.中流量（2-4L/min）

C.低流量（1-2L/min）

D.按需调节，无固定流量

答案：C

解析：COPD老年患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高流量吸氧，会迅速纠正缺氧，使外周化学感受器的刺激减弱甚至消失，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，严重时可诱发肺性脑病。因此，通常给予低流量（1-2L/min）持续吸氧。

四、老年心理健康维护

7.老年人出现持续的情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲下降，且这些症状持续超过多长时间，应高度警惕抑郁症的可能？

A.1周

B.2周

C.1个月

D.3个月

答案：B

解析：抑郁症的诊断标准中，情绪低落、兴趣减退等核心症状持续至少2周是重要的时间节点。老年人抑郁症表现可能不典型，需仔细观察和评估，避免漏诊或误诊。

8.在与听力下降的老年人沟通时，以下做法最适宜的是：

A.提高音量，尽量大声说话

B.语速加快，以便在短时间内传递更多信息

C.面对老年人，保持适当距离，发音清晰，必要时辅以手势和面部表情

D.避免使用复杂词汇，尽量用简单的儿语交流

答案：C

解析：与听力下降老人沟通，应避免大声喊叫（可能导致声音失真），语速宜稍慢但清晰，使用正常成人语言，避免儿语。重要的是面对面交流，让老人能看到口型，并可借助手势、表情辅助。保持适当距离（通常1-1.5米），确保光线充足，背景噪音尽量减小。

五、老年营养与膳食指导

9.老年人由于生理功能减退，对以下哪种营养素的需求相对增加？

A.碳水化合物

B.脂肪

C.蛋白质

D.钠

答案：C

解析：随着年龄增长，老年人肌肉组织逐渐流失，出现“sarcopenia”（肌少症），因此对蛋白质的需求量相对增加，以维持肌肉质量和功能。建议优质蛋白（如鱼、禽、蛋、奶、豆制品）占每日蛋白质摄入的一半以上