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普通诊所污水、污物、粪便处理方案及周边环境情况说明

一、方案总则

（一）编制目的

普通诊所作为基层医疗服务的重要载体，日常开展诊疗、护理、检验等活动时，会持续产生含有病原微生物、医疗废弃物、化学残留等有害物质的污水、污物及粪便。此类污染物若处置不当，极易渗入土壤、污染地表水和地下水，滋生蚊虫、传播传染病，直接威胁周边居民身体健康和区域生态环境安全。为严格落实《中华人民共和国水污染防治法》《医疗废物管理条例》《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）等国家及地方相关法律法规要求，规范诊所污染物处理流程，防范环境安全风险，保障诊所合规运营与周边环境质量，结合本诊所规模、场地条件及诊疗特点，特编制本处理方案，并详细说明周边环境现状及污染防控措施，确保方案科学可行、落地见效。

（二）适用范围

本方案适用于本诊所所有诊疗环节及日常运营过程中产生的各类污染物，包括但不限于：诊疗废水、器械清洗消毒废水、医护人员及患者生活污水等各类污水；感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性等各类医疗污物；医护人员、患者及来访人员产生的粪便；同时涵盖各类污染物的收集、储存、运输、处理、排放全流程管理，以及周边环境质量监测、污染应急处置、人员管理培训等相关工作，覆盖诊所内所有产生污染物的区域（诊疗室、处置室、检验室、卫生间、污物暂存点等）。

（三）核心处理原则

1.合规达标原则：严格遵循国家、省、市关于医疗卫生机构污染物处理的各项标准和规范，确保污水排放、污物处置、粪便处理均达到相应环保及卫生标准，主动接受环保、卫生健康等部门的监督检查。

2.无害化处置原则：针对不同类型污染物的特性，采用针对性处理工艺，彻底杀灭病原微生物、分解有害物质，杜绝污染物二次污染，确保处理后产物对人体健康和生态环境无危害。

3.减量化优先原则：优化诊疗流程，推广使用可降解、环保型医疗耗材，加强污染物分类收集，减少不必要的污染物产生量；合理控制用水、用药量，降低污水及污物处理负荷，节约处理成本。

4.实操便捷原则：结合普通诊所资金有限、场地狭小、专业技术人员不足的实际情况，选择技术成熟、操作简便、运行稳定、维护成本低的处理设备和工艺，避免复杂工艺和高端设备带来的操作难度和运营压力。

5.长效管控原则：建立健全污染物处理管理制度、岗位责任制和应急处置机制，定期开展设施维护、水质监测和人员培训，动态调整优化处理方案，确保污染物处理工作长期稳定规范开展。

二、污水处理方案

（一）污水来源与水质特征

1.污水来源

本诊所污水主要分为三大类，来源清晰且相对集中：一是诊疗废水，主要产生于诊疗室、处置室和检验室，包括伤口清洗废水、口腔冲洗废水、皮肤消毒废水、检验废液（如血液、尿液、痰液检测后的残留废水）等；二是清洗消毒废水，主要来自器械清洗消毒环节，包括手术器械、注射器、针头等医疗器具清洗废水，以及诊疗区域地面、墙面、台面的清洗废水，此类废水中含有残留的消毒剂、洗涤剂等；三是生活污水，主要来自医护人员休息室、患者等候区卫生间、员工食堂（若有）等区域，包括洗漱废水、冲厕废水、餐饮废水等，含有大量有机物和悬浮物。

2.水质特征

结合诊所诊疗规模（日均接诊约50-80人次），日均污水排放量约8-12立方米，水质具有以下特点：一是病原微生物含量高，污水中含有大量细菌、病毒、寄生虫卵等，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、乙肝病毒等，若未经消毒处理，极易传播肠道、呼吸道等传染病；二是污染物成分复杂，部分污水含有少量抗生素、消毒剂、重金属（如检验环节使用的试剂残留）等有害物质，难以自然降解；三是水质波动较大，受诊疗高峰、检验项目、清洗频率等因素影响，污水中的COD、BOD5、悬浮物等指标波动明显，普遍超出市政污水管网接入标准；四是悬浮物含量较高，污水中含有少量纱布、棉签、纸屑等固体杂质，易堵塞处理设备和管道。

（二）处理工艺选择与流程

结合本诊所污水水量小、水质复杂、场地有限的特点，经过多方论证，采用“预处理+混凝沉淀+消毒处理”的组合工艺，该工艺具有操作简便、处理效率高、维护成本低、占地面积小等优势，适合普通诊所使用，具体处理流程如下：

1.预处理阶段

预处理的核心目的是去除污水中的大颗粒固体杂质，调节水质水量，为后续处理环节奠定基础，主要包括格栅过滤和调节池均化两个步骤。

（1）格栅过滤：在诊所所有污水排放口（诊疗室、卫生间、检验室等）设置小型手动格栅，栅隙控制在4mm，用于拦截污水中较大的固体杂质，如纱布、棉签、塑料碎片、纸屑等，防止杂质进入后续处理设备，造成管道堵塞、设备损坏。格栅需安排专人每日清理2次（上午、下午各1次），清理后的固体杂质需及时放入专用医疗废物袋，按感染性废物分类处理，严禁随意丢弃。

（2）调节池均化：格栅过滤后的污水统一汇入调节池，调节池有效