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放射诊疗专项整治行动工作方案和计划(2篇)

放射诊疗专项整治行动工作方案

一、工作背景

随着医疗卫生事业的发展，放射诊疗技术在疾病诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。然而，放射诊疗活动也存在一定的辐射安全风险，如设备性能不达标、人员操作不规范、防护措施不到位等，可能对患者、工作人员和公众的健康造成潜在危害。为进一步加强放射诊疗管理，规范放射诊疗行为，保障医疗质量和医疗安全，特制定本放射诊疗专项整治行动工作方案。

二、工作目标

1.全面排查辖区内放射诊疗机构的放射诊疗活动，消除辐射安全隐患，确保放射诊疗设备安全运行和人员防护到位。

2.规范放射诊疗机构的执业行为，提高放射诊疗服务质量，保障患者和工作人员的健康权益。

3.加强放射诊疗机构的监督管理，建立健全长效监管机制，促进放射诊疗行业的健康发展。

三、整治范围

辖区内所有开展放射诊疗活动的医疗机构，包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构等。

四、整治内容

1.许可与备案管理

检查放射诊疗机构是否取得《放射诊疗许可证》，并在许可范围内开展放射诊疗活动。

核查放射诊疗项目变更是否及时办理相关手续，新建、改建、扩建放射诊疗建设项目是否依法进行职业病危害放射防护评价和竣工验收。

检查放射诊疗机构是否按照规定进行放射诊疗设备的备案和校验。

2.设备与防护设施

检查放射诊疗设备的性能指标是否符合国家标准和要求，是否定期进行状态检测和维护保养。

核查放射诊疗场所的防护设施是否完善，如防护门、铅屏风、防护衣等是否符合防护要求，是否定期进行检测和维护。

检查放射诊疗设备的操作规程是否健全，操作人员是否严格按照操作规程进行操作。

3.人员管理

检查放射诊疗工作人员是否具备相应的资质和条件，如是否取得《放射工作人员证》，是否接受过放射防护知识培训和健康检查。

核查放射诊疗工作人员的个人剂量监测情况，是否按照规定佩戴个人剂量计，是否建立个人剂量监测档案。

检查放射诊疗机构是否为工作人员提供必要的防护用品和健康保障措施。

4.质量控制与安全管理

检查放射诊疗机构是否建立健全质量控制和安全管理制度，如设备质量控制检测制度、辐射安全管理制度、应急处置预案等。

核查放射诊疗机构是否按照规定开展质量控制检测工作，如影像质量检测、剂量检测等，检测结果是否符合要求。

检查放射诊疗机构的辐射安全管理措施是否落实到位，如辐射安全警示标志是否设置明显，辐射防护设施是否正常运行等。

5.患者防护

检查放射诊疗机构是否对患者进行必要的告知和解释，如告知患者放射诊疗的目的、方法、可能的风险等。

核查放射诊疗机构是否采取必要的患者防护措施，如使用防护用品、控制照射剂量等，以减少患者不必要的辐射暴露。

五、工作步骤

1.动员部署阶段（[具体时间区间1]）

制定专项整治行动工作方案，明确整治目标、范围、内容和工作步骤。

召开专项整治行动动员会议，对整治工作进行全面部署，提高各放射诊疗机构对整治工作的认识和重视程度。

利用多种渠道广泛宣传放射诊疗安全知识，提高公众对放射诊疗危害的认识和自我保护意识。

2.自查自纠阶段（[具体时间区间2]）

各放射诊疗机构按照本方案的要求，对本单位的放射诊疗活动进行全面自查自纠，认真查找存在的问题和隐患，并制定整改措施，明确整改期限。

各放射诊疗机构在自查自纠结束后，向当地卫生健康行政部门提交自查自纠报告，报告内容包括自查情况、存在的问题、整改措施和整改结果等。

3.监督检查阶段（[具体时间区间3]）

卫生健康行政部门组织专业人员对各放射诊疗机构的自查自纠情况进行监督检查，采取现场检查、资料审查、设备检测等方式，全面检查放射诊疗机构的放射诊疗活动是否符合要求。

对监督检查中发现的问题和隐患，下达整改通知书，责令限期整改。对存在严重问题的放射诊疗机构，依法予以严肃处理。

4.总结评估阶段（[具体时间区间4]）

各放射诊疗机构对本单位的专项整治工作进行总结评估，总结经验教训，提出改进措施和建议。

卫生健康行政部门对专项整治行动进行全面总结评估，分析整治工作中存在的问题和不足，提出加强放射诊疗管理的长效机制和工作建议。

六、工作要求

1.加强组织领导

成立放射诊疗专项整治行动工作领导小组，明确各成员的职责分工，加强对整治工作的组织领导和协调指导。各放射诊疗机构要成立相应的工作小组，明确专人负责，确保整治工作顺利开展。

2.严格执法检查

卫生健康行政部门要严格按照相关法律法规和标准规范的要求，对放射诊疗机构进行监督检查，做到执法必严、违法必究。对存在违法违规行为的放射诊疗机构，要依法予以严肃处理，情节严重的，吊销其《放射诊疗许可证》。

3.强化技术支撑

卫生健康行政部门要充分发挥专业技术机构的作用，为专项整治行动提供技术支持和保障。专业技术机构要加强对放射诊疗设备的检测和