颈肩痛和腰腿痛病人的护理.pptVIP

颈肩痛和腰腿痛病人的护理;（优选）颈肩痛和腰腿痛病人的护理;病因

;;临床表现;;;处理原则;症状：交感神经兴奋症状，如头痛、头晕、恶心心跳加速、血压升高等。

1）椎板切除术和髓核摘除术

在临床上分为椎管的中央狭窄、周边侧隐窝狭窄、神经根管狭窄以及腰椎滑脱。

6）预防感染：要保持床单位的清洁，注意正确使用大小便器，避免因大小便时污染伤口，伤口渗血渗液较多时，给与及时更换敷料或加盖棉垫，更换伤口敷料要严格无菌操作，以防逆行感染。

2、理疗：坚持锻炼辅以局部热疗，针灸，推

（4）恢复期过度劳累，

3）药物治疗止痛、减轻水肿粘连及肌痉挛

多是由于腰椎的退行性变引起的。

（5）食含粗纤维丰富的食物，防止便秘，以防腰肌劳损。

2）骨盆牵引牵引重量为7-15kg

3）直腿抬高实验阳性及加强实验阳性：

(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧，且呈持续性。

在临床上，腰椎管狭窄症是引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之一。

1）深呼吸训练：有效咳嗽和咳痰，深呼吸运动

(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常。;护理问题;护理措施;;;健康教育;肩关节周围炎;病因;病因;临床表现

;;分型;治疗;(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常。

多是由于腰椎的退行性变引起的。

②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因

①轻型：肩部酸痛，夜间不影响睡眠，肩关节功能活动轻度受限，前屈后伸正常。

1）术前适应性准备前方气管推移的训练

②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因

6）预防感染：要保持床单位的清洁，注意正确使用大小便器，避免因大小便时污染伤口，伤口渗血渗液较多时，给与及时更换敷料或加盖棉垫，更换伤口敷料要严格无菌操作，以防逆行感染。

特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，手臂后伸时不能完成屈肘动作。

①轻型：肩部酸痛，夜间不影响睡眠，肩关节功能活动轻度受限，前屈后伸正常。

拿按摩

2）颈托或颈领限制颈椎过度活动

当狭窄严重压迫马尾神经时，表现为会阴部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障碍等，严重影响生活质量，需要及早手术治疗。

1）深呼吸训练：有效咳嗽和咳痰，深呼吸运动

加强功能锻炼，颈部及上肢活动或体操锻炼

3）功能锻炼：四肢肌肉、关节的功能练习，直腿抬高练习（术后1d），腰背肌锻炼（术后7d），行走训练（防跌倒）;腰椎间盘突出症;病因;分型;临床表现;;3）加强观察病人躯体和双侧肢体的感觉和活动情况

1）缓解肌痉挛：对症处理，止痛及热敷

3）药物治疗止痛、减轻水肿粘连及肌痉挛

当狭窄严重压迫马尾神经时，表现为会阴部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障碍等，严重影响生活质量，需要及早手术治疗。

2、理疗：坚持锻炼辅以局部热疗，针灸，推

(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。

3）加强观察病人躯体和双侧肢体的感觉和活动情况

①轻型：肩部酸痛，夜间不影响睡眠，肩关节功能活动轻度受限，前屈后伸正常。

多是由于腰椎的退行性变引起的。

有无吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、发音不清等

5）泌尿道护理：嘱多饮水，保持尿管的通畅，每日行会阴擦洗

潜在并发症脑脊液漏、尿潴留或感染

(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧，且呈持续性。

2）体位：仰卧位，床头抬高30°，屈膝，轴线翻身;;护理问题;护理措施;;;;;;

出院指导

;出院指导;腰椎管狭窄症;是指腰椎管由于椎管内原发性或继发性因素造成产生骨性或纤维性结构异常。发生管腔狭窄，椎管内容物受压而出现相应的神经功能障碍。

在临床上，腰椎管狭窄症是引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之一。;病因;后天性腰椎管狭窄症：

多是由于腰椎的退行性变引起的。

在临床上分为椎管的中央狭窄、周边侧隐窝狭窄、神经根管狭窄以及腰椎滑脱。

其他如外伤、腰骶椎手术后产生的医源性因素等也可引起椎管的狭窄。

当狭窄到一定程度，就会出现神经压迫症状，表现为间歇性跛行；

狭窄严重时就会产生马尾神经综合征，表现为会阴区感觉异常和大小便障碍。;临床表现;;;谢谢大家！