跌倒坠床风险评估与措施.pptxVIP

跌倒坠床风险评估与措施;;;;;;;;P——如何做好风险评估?

病情变化时：已发生跌倒、认知状态改变常规每周评估一次

体位转移或行走时，请通知护士帮忙。

责任护士每日晨间护理时，应重点检查高风险患者病床刹是否制动、高度降至适宜、床栏及时归位及其他因素。

患者得不到有效预防措施

跌倒高风险患者，家属应陪伴在病人身边，勿与病人同睡一张床，避免病人坠床。

评估做到5W1H原则！

双下肢虚弱乏力的患者并不一定出现肌力及功能下降，而可能因年老、疾病或卧床时间长久未下地行走等原因影响体能感觉到双下肢力量不足。

D——落实预防跌倒措（环）

P——如何做好风险评估?

营养不良、虚弱、头晕、颈椎病、尿失禁等

要求有2个及以上的不同系统的医疗诊断，如冠心病/高血压（同属于心血管系统疾病）+糖尿病

P——如何做好风险评估?;;;;;;;落实预防跌倒措施—病人、护士、护士长

评估做到5W1H原则！

患者一旦发生跌倒立即启动跌倒/坠床紧急处置预案，每季

P——如何做好风险评估?

做好交接班，据实记录事件经过

护士长根据情况逐级上报

护士定期进行相关培训，如病区发生跌倒不良事件或安全隐患，应及时组织跌倒/坠床发生案例讨论分析，并制定可行防范措施，进行追踪。

意识障碍(失去定向感、烦躁不安、意识模糊等)

从卧位至下床做到“3个30秒”：醒来不要马上起床，在床上躺半分钟；

P——如何做好风险评估?

Morse跌倒风险评分项目

要求有2个及以上的不同系统的医疗诊断，如冠心病/高血压（同属于心血管系统疾病）+糖尿病

双下肢虚弱乏力的患者并不一定出现肌力及功能下降，而可能因年老、疾病或卧床时间长久未下地行走等原因影响体能感觉到双下肢力量不足。

患者得不到有效预防措施

通知医生，立即赶到现场

跌倒发生高风险地点：病床边、厕所、面盆边、走廊及人员较多处，请注意防范。

住院期间，穿着大小合适的衣裤及包跟、橡胶底、鞋底纹路深的防滑鞋，严禁穿着一次性拖鞋或已磨损的塑料或泡沫拖鞋，沐浴时禁忌赤脚沐浴。

夜间将物品收于柜内，无障碍物，保持走道宽敞，打开地灯。;;;;;;;

;谢谢观看;谢谢大家！