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妇幼保健院医疗文书规范方案
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一、项目背景与目标 3
二、医疗文书的定义与意义 4
三、妇幼保健院文书管理体系 6
四、文书编写原则与要求 8
五、病历文书的基本结构 10
六、诊断及治疗记录的格式 12
七、手术记录的编写规范 13
八、护理记录的要求与注意 15
九、产科文书的特殊性 17
十、儿科文书的管理要点 19
十一、实验室检验文书的格式 21
十二、影像学报告的书写规范 23
十三、随访记录的标准化 24
十四、医疗纠纷相关文书的处理 26
十五、数
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