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2026年工伤保险补充条款协议

甲方（投保人）：____________________

乙方（保险公司）：____________________

签订日期：____________________

签订地点：____________________

鉴于甲方已经于_______年_______月_______日与乙方签订了《_______年工伤保险保险合同》（以下简称“主合同”），为完善保险条款，明确双方的权利义务，特订立本补充协议，作为主合同的组成部分。

第一条保险期间

本补充协议自双方签订之日起生效，与主合同同时终止。保险期间为_______年，自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。

第二条保险责任补充

1.主合同约定的保险责任外，本补充协议增加以下保险责任：

（1）因工伤导致残疾，且经鉴定为五级至十级伤残的，在主合同约定的赔偿金额基础上，额外增加_______%的赔偿比例；

（2）因工伤导致死亡的，在主合同约定的赔偿金额基础上，额外增加_______%的赔偿比例；

（3）因工负伤治疗期间，发生的医疗费用，在主合同约定的赔偿范围内，额外增加_______%的赔偿比例。

2.增加的保险责任的具体计算方式和标准，按照国家相关法律法规及乙方制定的相关规定执行。

第三条保险费及支付方式

1.甲方应按照主合同约定的保险费及本补充协议的约定，按时足额支付保险费。

2.保险费支付方式：_______（现金、转账、汇款等）。

3.若甲方未按时足额支付保险费，乙方有权根据《中华人民共和国保险法》的相关规定处理。

第四条保险金的申请与赔付

1.保险事故发生后，甲方应在_______日内向乙方提出赔偿申请，并提供以下材料：

（1）赔偿申请表；

（2）相关事故证明材料；

（3）医疗诊断证明、医疗费用单据等。

2.乙方应在收到甲方赔偿申请之日起_______日内完成调查，并根据实际情况向甲方支付赔偿款项。

3.乙方在支付赔偿款项时，应扣除主合同及本补充协议约定的免赔额和自负额。

第五条争议解决

1.甲方与乙方在履行本补充协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第六条通知和公告

1.乙方有权通过以下方式通知甲方：

（1）书面通知；

（2）电话、短信等电子信息通知。

2.甲方收到乙方通知后，应在_______日内作出回应。

3.本补充协议的修改、变更或终止，乙方应提前_______日以书面形式通知甲方。

第七条其他约定

1.本补充协议未尽事宜，按照主合同及相关法律法规执行。

2.本补充协议的签订、效力、解释、履行、争议解决均适用中华人民共和国法律。

3.本补充协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：____________________

乙方（盖章）：____________________

代表（签字）：____________________

代表（签字）：____________________