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VTE制度解读相关知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于静脉血栓栓塞症（VTE）的定义，以下描述正确的是：

A.仅指深静脉血栓形成（DVT）

B.仅指肺血栓栓塞症（PE）

C.包括DVT和PE，是同一疾病的不同阶段

D.包括动脉血栓和静脉血栓

答案：C

2.根据《中国静脉血栓栓塞症预防与治疗指南（第3版）》，住院患者VTE风险评估的首选工具是：

A.Padua评分

B.Caprini评分

C.Wells评分

D.Autar评分

答案：B

3.某65岁患者因股骨颈骨折行人工髋关节置换术，术后卧床第3天，Caprini评分应为：

A.0-1分（低危）

B.2分（中危）

C.3-4分（高危）

D.≥5分（极高危）

答案：D（注：骨科大手术、年龄≥60岁、卧床≥3天均为高危因素，Caprini评分通常≥5分）

4.机械性预防VTE的措施中，禁忌证不包括：

A.下肢深静脉血栓病史

B.充血性心力衰竭

C.下肢局部皮肤破损

D.踝肱指数（ABI）＞1.3

答案：B（充血性心力衰竭是间歇充气加压装置的相对禁忌，而非绝对禁忌）

5.药物预防VTE时，低分子肝素（LMWH）的常规剂量为：

A.2000IUqd

B.4000IUqd

C.6000IUbid

D.8000IUtid

答案：B（常规剂量为4000-5000IU每日1次皮下注射）

6.对于接受椎管内麻醉的骨科手术患者，术后重启LMWH的时间应至少在拔管后：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

答案：D（指南推荐至少间隔12小时，避免硬膜外血肿风险）

7.内科住院患者VTE风险评估的核心工具是：

A.Padua评分

B.Caprini评分

C.修正的Wells评分

D.加拿大VTE风险评分

答案：A（Padua评分专为内科非手术患者设计）

8.以下哪项不属于VTE的“三联征”表现？

A.单侧下肢肿胀

B.疼痛或压痛

C.皮肤温度升高

D.呼吸急促

答案：D（呼吸急促是PE的典型表现，DVT三联征为肿胀、疼痛、皮温升高）

9.对VTE高风险患者进行超声筛查时，首选的检查方式是：

A.经胸超声心动图（TTE）

B.下肢静脉加压超声（CUS）

C.CTV（CT静脉造影）

D.MRI静脉成像

答案：B（CUS是DVT筛查的首选，无创且实时）

10.当患者出现PE疑似症状时，首要的处理措施是：

A.立即抗凝治疗

B.完善D-二聚体检测

C.保持患者静息，避免活动

D.进行CT肺动脉造影（CTPA）

答案：C（活动可能导致血栓脱落，加重PE，需优先制动）

11.关于VTE预防的“阶梯式策略”，以下描述错误的是：

A.低危患者：早期活动+基础预防

B.中危患者：基础预防+机械预防

C.高危患者：基础预防+机械预防+药物预防

D.极高危患者：仅需强化药物预防

答案：D（极高危患者需联合机械预防与药物预防，而非仅药物）

12.妊娠期VTE预防中，LMWH的使用特点是：

A.需调整剂量以维持抗Xa因子活性

B.可通过胎盘屏障，需监测胎儿凝血

C.分娩前24小时需停药

D.产后无需继续预防

答案：A（妊娠期需根据体重和孕周调整剂量，维持抗Xa因子0.2-0.4IU/mL）

13.以下哪种情况不属于VTE的“可逆性危险因素”？

A.近期手术（＜3个月）

B.恶性肿瘤

C.口服避孕药

D.长途旅行（＞4小时）

答案：B（恶性肿瘤属于持续性危险因素）

14.Caprini评分中，“年龄41-60岁”对应的分值是：

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

答案：B（Caprini评分中，41-60岁计1分，61-74岁计2分，≥75岁计3分）

15.机械预防措施中，间歇充气加压装置（IPC）的充气压力建议为：

A.10-20mmHg

B.30-40mmHg

C.50-60mmHg

D.70-80mmHg

答案：B（常规压力为30-40mmHg，避免压力过高导致组织损伤）

16.对于肾功能不全（肌酐清除率＜30mL/min）的患者，药物预防VTE首选：

A.普通肝素（UFH）

B.低分子肝素（LMWH）

C.直接口服抗凝药（DOACs）

D.