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腹直肌考核试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分，每题只有一个正确选项）

1.关于腹直肌的解剖结构，下列描述正确的是（）。

A.腹直肌位于腹前壁正中线两侧，由胸肋部和腰部组成

B.腹直肌前鞘由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层愈合而成

C.腹直肌后鞘由腹横筋膜和腹内斜肌腱膜的后层愈合而成

D.腹白线位于腹直肌之间，由两侧腹直肌鞘纤维在正中线交织形成

2.腹直肌的主要生理功能不包括（）。

A.维持腹压，辅助呼吸、咳嗽、排便

B.参与脊柱前屈、旋转等运动

C.保护腹腔脏器免受外力损伤

D.调节骨盆前后倾角度

3.产后腹直肌分离的常见危险因素中，错误的是（）。

A.妊娠期胎儿过大、羊水过多

B.经阴道分娩比剖宫产更容易发生分离

C.多次妊娠、腹部肌肉松弛

D.长期不良姿势（如含胸驼背）

4.评估产后腹直肌分离时，指测法测量分离宽度的正确位置是（）。

A.脐上2cm、脐中、脐下2cm各测量一次

B.脐上5cm、脐中、脐下5cm各测量一次

C.剑突下2cm、脐中、耻骨联合上2cm各测量一次

D.仅测量脐中位置即可

5.国际公认的产后腹直肌分离诊断标准是（）。

A.分离宽度≥1cm

B.分离宽度≥2cm

C.分离宽度≥3cm

D.分离宽度≥4cm

6.以下属于腹直肌分离非手术治疗禁忌证的是（）。

A.产后6周，分离宽度2.5cm

B.伴腰背疼痛，但无椎间盘突出

C.合并腹壁疝，疝环直径＜2cm

D.妊娠期仍存在分离，计划再次妊娠

7.关于腹直肌分离的运动干预，正确的是（）。

A.产后立即进行仰卧起坐强化腹直肌

B.腹式呼吸训练应在分离宽度＞3cm时避免使用

C.盘腿抱膝运动可增强腹横肌，促进分离恢复

D.俯卧撑运动适合产后1个月内开始

8.腹直肌分离患者进行电疗（如神经肌肉电刺激）的主要目的是（）。

A.直接缩小分离宽度

B.增强腹直肌肌力

C.促进局部血液循环，缓解肌肉疲劳

D.替代自主运动训练

9.以下关于腹白线的描述，错误的是（）。

A.腹白线位于腹前壁正中线，由两侧腹直肌鞘纤维交织而成

B.脐部腹白线最宽，向上、向下逐渐变窄

C.妊娠期腹白线受激素影响变薄，可能导致脐疝

D.腹白线损伤后可通过运动完全恢复其结构强度

10.腹直肌分离患者康复训练的核心原则是（）。

A.以增强腹直肌肌力为主要目标

B.先强化腹直肌，再激活腹横肌

C.优先恢复深层核心肌群（如腹横肌）的稳定性

D.避免所有涉及腹部发力的运动

二、填空题（每空1分，共15分）

1.腹直肌起自______，止于______和______。

2.妊娠期，随着子宫增大，腹直肌______和______被牵拉，导致两侧腹直肌间距增大，形成腹直肌分离。

3.产后腹直肌分离的“黄金修复期”通常是产后______周内，此时肌肉和筋膜的弹性较好，干预效果更佳。

4.指测法评估腹直肌分离时，患者取______位，双腿屈曲，暴露腹部，检查者将食指和中指并拢，垂直插入______，感受两侧腹直肌间距。

5.腹直肌分离可能导致______（腰痛）、______（盆底肌力下降）、______（体态异常）等并发症。

6.核心肌群除腹直肌外，还包括______、______、______及______，共同维持脊柱和骨盆的稳定。

三、名词解释（每题5分，共25分）

1.腹直肌分离

2.腹白线

3.腹横肌

4.腹内压

5.核心稳定性

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述产后腹直肌分离的评估步骤（包括评估工具、操作方法和注意事项）。

2.腹直肌分离的运动干预方案应包含哪些内容？请列举3种适合早期（产后68周）的康复训练动作并说明其作用机制。

3.腹直肌分离患者进行康复训练时，需避免哪些错误动作？并说明原因。

五、案例分析题（10分）

患者女性，30岁，产后4个月，主诉“腰痛伴腹部松弛”。查体：脐下5cm处腹直肌分离宽度3.5cm，脐中分离2.8cm，脐上5cm分离2.0cm；仰卧位抬头时腹直肌明显隆起，伴腰骶部疼痛；无腹壁疝、盆底功能障碍。请根据以上信息，为患者制定初步的康复干预方案（包括评估建议、训练原则、具体措施及注意事项）。

参考答案及解析

一、选择题

1.D