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2025年度XXX科室护理主管年终总结

撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX

一、年度工作回顾

1.主要工作完成情况

作为XXX科室护理主管，我全面负责本科室护理工作的组织、协调、监督与执行，确保各项护理任务高效、有序地落实。本年度紧紧围绕医院总体目标，以“安全、质量、服务、效率”为核心，持续推进护理质量管理、患者安全、护理人员培训等工作。

核心职责履行情况

护理质量控制：健全护理质量管理制度，每月组织开展护理质量检查，全年共组织12次质量检查，发现并整改护理问题150余项，质控合格率达98.5%。

护理安全管理：严格执行医院感染防控、用药安全、患者身份识别等标准流程，全年无重大护理差错发生，投诉率下降12%。

护理人员管理：优化护理人员排班制度，全年组织护理人员岗位技能考核5次，参评率100%，考核优良率92%，培养骨干护士6名，提升团队整体服务水平。

患者服务优化：推动“以患者为中心”的护理理念，加强患者护理满意度调查，全年共进行满意度调查4次，患者满意度达96.5%，较去年提升2.3个百分点。

重点任务完成进度

本年度重点任务主要包括：

-完成医院护理信息化系统升级，实现护理记录、医嘱核对、患者信息管理的全面电子化，提升工作效率。

-推进“优质护理服务示范科室”创建活动，围绕“三个一”服务标准（一壶水、一张椅、一个微笑），提升患者体验。

-开展“护理质量提升月”专项行动，针对高危操作、危重患者护理等薄弱环节进行集中整改，成效显著。

-落实“护士节”系列活动，通过护理技能竞赛、患者宣教讲座等形式，增强护理人员专业素养和团队凝聚力。

日常工作执行情况

日常工作中，我坚持深入一线，每周至少进行2次临床巡查，确保各项护理操作标准执行到位。按照医院要求，组织护理排班、物资调配、护理交接等工作，保障科室运行平稳有序。同时，对护理人员进行绩效考核，建立合理的激励机制，提升护理人员工作积极性。

2.工作亮点与成果

####突出业绩与创新

-本年度成功推行“智慧护理”模式，通过电子护理记录和智能设备应用，缩短了护理记录书写时间，使护理人员更加专注于患者护理。

-首次引入“患者反馈平台”，实现患者对护理服务的实时评价，为服务质量改进提供第一手数据支持。

-推进护理科研项目，围绕临床护理难点问题，组织2项护理课题申报，并获得1项立项支持。

重要项目或活动

护理信息化平台建设：完成科室内护理信息化系统的数据对接，有效提升护理工作的信息化、标准化和精细化程度。

护理质量控制系统优化：通过引入PDCA循环管理方法，对护理流程进行全面梳理和优化，提升护理服务连续性和安全性。

护理人员分层培训体系构建：根据护理人员岗位不同，制定差异化培训计划，全年完成各类护理培训课程28门，参与人数达120人次，培训满意度达94%。

获得的荣誉与认可

个人被评为“2025年度优秀护理管理者”，并获得院级表彰。

科室护理团队在“XX医院护理服务评比”中获得“优质护理示范奖”，是全院唯一获得该奖项的非手术科室。

带领团队在护理质量改进方面表现突出，获得省级护理质量改进成果奖。

3.关键数据支撑

####量化工作成果

-护理满意度调查数据：全年共进行4次满意度调查，家属满意度达95.2%，较去年提升2.1个百分点。

-护理差错发生率：全年无重大护理差错，一般差错发生率控制在1.2%以内，符合医院年度护理安全目标。

-护理人员培训完成率：全年培训计划完成率98%，其中护理操作培训完成18项，理论培训完成10项，技能考核通过率92%。

-护理质量检查通报单数量：共发放12期质量检查通报单，整改闭环率96%。

质量指标完成情况

质量指标

目标值

完成值

达标率

护理记录完整率

100%

99.7%

99.7%

患者健康教育覆盖率

95%

100%

100%

基础护理合格率

98%

99.2%

99.2%

患者跌倒发生率

0.5%

0.2%

93.3%

医嘱执行错误率

0.3%

0.1%

85.7%

效率提升数据

推行电子护理记录系统后，每月平均护理记录书写时间缩短1.5小时，护理人员日均服务患者数增加5%。

实施“敏捷护理”管理模式，患者平均住院时间减少1.8天，床位周转率提高至220%。

护理人员参与患者管理时间的优化，平均每个患者护理时长从45分钟减少至38分钟，提升7%的服务效率。

二、能力提升与学习成长

1.专业技能提升

在本年度，我不断强化自身专业能力，深入了解临床护理发展趋势，提升护理管理的科学化水平。

新知识学习

参加医院组织的“护理质量管理与持续改进”精品课程培训，系统学习了PDCA循环、品管圈活动等管理工具，并将其应用于实际工作中。

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