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2019年住院医师规范化培训试题(外科)十六

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.以下哪种疾病最常引起成人急性腹膜炎？()

A.胆囊炎

B.肠梗阻

C.肠穿孔

D.腹部外伤

2.在腹部损伤中，以下哪项不是开放性损伤的特点？()

A.皮肤完整性破坏

B.可伴有内脏损伤

C.腹腔内污染较少

D.需要立即手术治疗

3.关于阑尾炎的体征，以下哪项是错误的？()

A.腹部压痛多位于右下腹麦氏点

B.腹部反跳痛提示炎症加重

C.腹部肌紧张提示腹膜炎

D.腹部叩诊可出现移动性浊音

4.以下哪种疾病不属于腹外疝？()

A.股疝

B.腹股沟斜疝

C.腹股沟直疝

D.肠梗阻

5.腹股沟斜疝与腹股沟直疝的主要鉴别点是？()

A.疝囊颈的大小

B.疝块的位置

C.疝块还纳时的感觉

D.疝块的内容物

6.关于胃癌的病理分型，以下哪项是错误的？()

A.黏液腺癌

B.粘液腺癌

C.浆液性腺癌

D.腺鳞癌

7.关于乳腺癌的治疗，以下哪项是错误的？()

A.手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法

B.放疗适用于所有乳腺癌患者

C.化疗适用于晚期乳腺癌患者

D.激素治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者

8.以下哪种情况最可能是急性胰腺炎？()

A.持续性上腹痛，向腰背部放射

B.持续性下腹痛，向会阴部放射

C.持续性上腹痛，向肩部放射

D.持续性下腹痛，向肩部放射

9.关于甲状腺癌的治疗，以下哪项是错误的？()

A.甲状腺癌的首选治疗方法是手术治疗

B.术后需要定期复查甲状腺功能

C.甲状腺癌不需要放疗和化疗

D.甲状腺癌的预后与肿瘤大小和分期有关

10.关于肝脏肿瘤的手术指征，以下哪项是错误的？()

A.肿瘤直径小于5cm，无血管侵犯

B.肿瘤直径大于5cm，无血管侵犯

C.肿瘤直径小于5cm，有血管侵犯

D.肿瘤直径大于5cm，有血管侵犯

二、多选题(共5题)

11.关于甲状腺功能亢进的临床表现，以下哪些是正确的？()

A.高代谢症状

B.心慌、手颤

C.肌肉萎缩

D.眼睛突出

12.在以下哪些情况下，应考虑进行急诊胃镜检查？()

A.上消化道出血

B.急性胰腺炎

C.慢性胃炎

D.上腹部剧烈疼痛

13.关于腹外疝的手术方法，以下哪些是正确的？()

A.经腹股沟疝修补术

B.腹腔镜疝修补术

C.造口术

D.挂钩术

14.在胃癌的分期中，以下哪些是影响预后的因素？()

A.肿瘤大小

B.肿瘤浸润深度

C.淋巴结转移情况

D.患者年龄

15.在甲状腺癌的术后护理中，以下哪些是正确的？()

A.严密观察呼吸和声音变化

B.遵医嘱给予止痛药

C.早期活动以预防血栓形成

D.避免颈部剧烈运动

三、填空题(共5题)

16.阑尾炎的典型体征是右下腹麦氏点压痛，反跳痛和肌紧张，其中反跳痛提示炎症加重，肌紧张则提示可能存在

17.腹股沟斜疝与腹股沟直疝的主要鉴别点是还纳疝块时患者的感觉，斜疝还纳时患者常感觉有上提和冲击感，而直疝还纳时患者无此感觉，这是因为斜疝的疝囊颈位于

18.甲状腺功能亢进症的患者，其血清中甲状腺激素水平升高，其中T3和T4的升高是最重要的指标，其中T4的升高通常比T3更为明显，这是因为T4在体内可以转化为

19.胃癌的TNM分期中，T代表肿瘤的浸润深度，其中T1表示肿瘤浸润至

20.在急性胰腺炎的治疗中，早期禁食和水是为了减少胰腺分泌消化酶，减轻胰腺的炎症反应，同时应给予

四、判断题(共5题)

21.急性阑尾炎患者的体温升高是炎症反应的早期表现。()

A.正确B.错误

22.腹股沟斜疝和直疝的手术修补都需要在腹股沟管内口进行加强。()

A.正确B.错误

23.甲状腺功能亢进症的患者，其血清中TSH水平升高。()

A.正确B.错误

24.胃癌的TNM分期中，N表示淋巴结转移情况，N0表示无淋巴结转移。()

A.正确B.错误

25.急性胰腺炎的早期治疗中，可以使用阿托品和山莨菪碱等抗胆碱能药物来抑制胰腺分泌。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述急性阑尾炎的临床表现和诊断要点。

27.阐述腹股沟斜疝与腹股沟直疝的鉴别要点。

28.请描述甲状腺功能亢进症的典型临床表现及其诊断依据。

29.