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2019年8月心脏大血管疾病外科治疗进展考试及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.心脏瓣膜置换术后，预防血栓形成最常用的抗凝药物是？()

A.华法林

B.阿司匹林

C.非诺贝特

D.肝素

2.以下哪项不是冠状动脉搭桥术的适应症？()

A.单支冠状动脉病变

B.多支冠状动脉病变

C.左主干病变

D.左心室功能不全

3.主动脉瓣狭窄患者，以下哪项不是手术的禁忌症？()

A.严重心房颤动

B.严重肾功能不全

C.严重肝功能不全

D.良好的左心室功能

4.心脏移植术后，最常见的排斥反应类型是？()

A.细胞型排斥反应

B.介质型排斥反应

C.细胞-介质型排斥反应

D.免疫复合物型排斥反应

5.心脏瓣膜置换术后，患者出现声音嘶哑，最可能的并发症是？()

A.术后感染

B.食管穿孔

C.喉返神经损伤

D.肺部感染

6.以下哪项不是心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗的目标？()

A.预防血栓形成

B.减少出血风险

C.降低心肌梗死风险

D.控制血压

7.心脏瓣膜置换术后，患者出现发热、寒战、白细胞升高，首先应考虑的诊断是什么？()

A.肺部感染

B.术后感染

C.心包炎

D.肾功能不全

8.冠状动脉搭桥术后，患者出现胸痛、呼吸困难，以下哪项检查最有助于诊断？()

A.血常规

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

9.心脏瓣膜置换术后，患者出现下肢水肿，最可能的并发症是？()

A.肺部感染

B.深静脉血栓

C.肾功能不全

D.心包积液

10.心脏移植术后，患者出现持续性的肝功能异常，最可能的并发症是？()

A.肺部感染

B.肾功能不全

C.肝脏排斥反应

D.肠道感染

二、多选题(共5题)

11.心脏瓣膜置换术后，以下哪些因素可能导致瓣膜功能障碍？()

A.瓣膜钙化

B.瓣膜感染

C.手术技术问题

D.患者自身免疫反应

12.冠状动脉搭桥术的适应症包括以下哪些情况？()

A.单支冠状动脉病变

B.多支冠状动脉病变

C.左心室功能不全

D.稳定性心绞痛

13.心脏移植术后患者管理中，以下哪些措施是重要的？()

A.抗排异治疗

B.抗感染治疗

C.心理支持

D.长期随访

14.主动脉瓣狭窄患者手术前评估，以下哪些检查是必须的？()

A.心电图

B.心脏超声

C.血液检查

D.肺功能检查

15.心脏瓣膜置换术后，患者抗凝治疗期间，以下哪些症状提示可能发生出血并发症？()

A.口腔出血

B.肌肉或关节出血

C.消化道出血

D.脑出血

三、填空题(共5题)

16.心脏瓣膜置换术中，最常用的机械瓣膜品牌是__。

17.冠状动脉搭桥术的主要目的是改善__。

18.心脏移植术后，患者需要终生接受__。

19.__是心脏瓣膜置换术后最常见的并发症。

20.在心脏瓣膜置换术中，为了防止血栓形成，患者通常需要接受__。

四、判断题(共5题)

21.心脏瓣膜置换术后，患者无需进行长期抗凝治疗。()

A.正确B.错误

22.冠状动脉搭桥术可以治疗所有类型的心绞痛。()

A.正确B.错误

23.心脏移植术后患者不会发生排斥反应。()

A.正确B.错误

24.主动脉瓣狭窄患者手术前无需进行详细的评估。()

A.正确B.错误

25.心脏瓣膜置换术后的患者可以恢复正常的生活和工作。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述心脏瓣膜置换术的适应症和禁忌症。

27.心脏移植术后，患者如何进行免疫抑制治疗？

28.简述冠状动脉搭桥术的手术步骤。

29.心脏瓣膜置换术后，患者可能面临哪些并发症？

30.心脏移植术后，患者如何进行长期随访？

2019年8月心脏大血管疾病外科治疗进展考试及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】华法林是一种香豆素类抗凝药，通过抑制凝血因子II、VII、IX、X的合成，达到抗凝作用，是心脏瓣膜置换术后预防血栓形成的常用药物。

2.【答案】D

【解析】左心室功能不全并不是冠状动脉搭桥术的适应症，而是搭桥术可能导致的并发症。其他选项均为搭桥术的适应症。

3.【答案】D

【解析】良好的左心室功能是主动脉瓣狭窄患者手术的适应症之一，而非禁忌症。其他选项均