给药的基本知识惠州卫生40课件讲解.pptxVIP

给药的基本知识基础护理技术惠州卫生职业技术学院主讲教师：付芳

导入情景?工作任务1、为该患儿给药时，护士遵循的药疗原则。2、正确为患儿实施肌内注射给药、静脉注射给药。

一、药物的种类、领取和保管原则二、药疗原则三、给药途径四、给药次数和时间间隔五、影响药物疗效的因素第一节给药的基本知识

（一）药物的种类(根据服用方法分类)1、内服药片剂、溶液、合剂、胶囊、丸剂、酊剂、散剂等。3、外用药溶液、酊剂、软膏、粉剂、搽剂、滴剂、栓剂、洗剂及涂膜剂等。4、其他类粘贴敷片、植入慢溶药片、胰岛素泵等。溶液、粉剂、油剂、结晶及混悬液等。2、注射药第一节给药的基本知识一、病区药物管理

（二）药物的领取1.病区（设有药柜备有病区常用药物）2.贵重药和特殊药物（凭处方领取）3.剧毒药和麻醉药（如吗啡凭处方和空安瓿领取）医生处方盐酸吗啡注射液（二）药物的领取

药柜放置于通风、干燥、光线明亮处。药品按内服、外用、注射、剧毒药等分类放置。并根据有效期先后顺序摆放标签内服药为蓝色标签。外用药为红色标签。剧毒药和麻醉药为黑色标签。质量凡没有标签或标签模糊不清，有效期已过，或有混浊、沉淀、发霉、异味、变质、潮解等，均不可使用。保存根据药物性质采用相应的保存方法。患者个人专用的特种药物，应单独存放。（三）药物的保管原则

药物的保存易被热破坏的药物---放置冰箱内保存。如疫苗、胰岛素等。易挥发、潮解或风化的药物---需装瓶、密闭盖紧。如乙醇。易氧化和遇光变质的药物---装有色密盖瓶中，置于阴凉处，针剂应放在黑纸遮光的药盒内。如氨茶碱，盐酸肾上腺素、硝普钠、左氧氟沙星。对易燃易爆的药物：密闭，远离明火。对有使用期限的药物：按有效期时限的先后，有计划地使用。患者个人专用贵重或特殊药：注明床号、姓名。盐酸肾上腺素药物的保存

一、根据医嘱准确给药二、严格执行查对制度三、正确合理安全给药四、观察用药反应五、发现给药错误及时采取措施二、给药原则

（一）根据医嘱准确给药必须严格执行医嘱，不得更改。对有疑问的医嘱，应立即提出，询问清楚。三查：操作前、操作中、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间和用法、有效期。一注意：注意观察药物作用和不良反应。（二）严格执行查对制度做到五准确，即将准确的患者、药物、剂量、方法、时间。熟练掌握给药方法和技术，能与病人有效沟通并给予用药指导。注意配伍禁忌。防止过敏反应发生。（三）正确合理安全给药二、给药原则

（四）观察用药反应治疗作用不良反应发现用药错误及时报告护士长和医生，协助医生给予紧急处理，观察患者病情变化，最大限度减少或消除不良后果。（五）发现用药错误要及时采取措施二、给药原则

1．给药途径一般规律是：静脉＞吸入＞舌下含服＞肌内＞皮下＞直肠＞口服＞皮肤。不同的给药途径可使药物作用产生质的差别。2．给药时间间隔时间--以药物的半衰期作为参考依据，尤其是抗生素类药物应注意维持血中的有效浓度。肝、肾功能不良者可适当调整给药间隔时间。三、给药途径和时间

四、给药次数和时间间隔外文缩写中文译意外文缩写中文译意qh每1小时一次st立即q2h每2小时一次DC停止qd每日一次PO口服bid每日两次ID皮内注射tid每日三次H皮下注射qid每日四次IM或im肌内注射am上午IV或iv静脉注射pm下午ivgtt静脉滴注12n中午12点gtt滴12mn午夜12点prn需要时（长期）ac饭前sos必要时（限用一次，12小时内有效）pc饭后hs睡前

1．药物剂量药物必须达到一定剂量才能产生效应。在一定范围内剂量增加，疗效相应增强。当剂量超过一定限度时则会产生中毒反应。在使用安全范围小的药物，如洋地黄类药物时，护士应特别注意观察有无中毒反应。2．药物剂型药物的不同剂型因其吸收速度与量不同，故会影响到药效的发挥。如液体制剂比固体制剂吸收快；水溶液比混悬液、油剂吸收快。五、影响药物作用的因素（一）药物的因素

3．给药途径不同的给药途径可使药物作用产生质的差别（硫酸镁口服导泄，注射是抗惊厥和降压）。4．给药时间间隔时间--以药物的半衰期作为参考依据，尤其是抗生素类药物应注意维持血中的有效浓度。5．联合用药目的是发挥药物的协同作用（抗结核药物异烟肼和乙胺丁醇），增强治疗效果，避免和减少药物不良反应。五、影响药物作用的因素

1．生理因素年龄与体重：儿童和老年人的用药剂量均应酌减。性别：月经、妊娠、哺乳期。2．病理因素肝肾功能受损，药物代谢缓慢，易导致中毒。3．心理因素病人的情绪、对药物的信赖程度、医护人员的语言和暗示作用等影响药物作用。五、影响药物作用的因素（二）机体的因素

（三）饮食的因素1.饮食降低药物吸收补钙时不宜同菠菜同服用。2.饮食促进药物吸收酸性物质增加铁剂的溶解度。高脂饮食促进脂溶性