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  • 2026-02-09 发布于上海
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论药价虚高的行政法律规制:现状、困境与突破路径

一、引言

1.1研究背景与意义

在当今社会,药品作为维护公众健康的重要物质基础,其价格问题一直备受关注。近年来,我国药品市场取得了显著发展,药品的种类和数量不断增加,为患者提供了更多的治疗选择。然而,药价虚高现象却如同一颗顽疾,严重影响着民生福祉与市场秩序。

从民生角度来看,药价虚高使得许多患者面临沉重的医疗负担。对于普通家庭而言,一旦遭遇重大疾病,高昂的药费可能会使其陷入经济困境,甚至因病致贫、因病返贫。以抗癌药物为例,部分进口抗癌药的价格高达数万元一盒,一个疗程下来费用往往数十万元,这让众多癌症患者及其家庭望而却步。即使是一些常见疾病的治疗药物,价格也超出了患者的承受能力,导致许多患者无法及时、足量地用药,延误病情。这种情况不仅违背了医疗公平的原则,也严重影响了公众的健康权益。

在市场秩序方面,药价虚高扰乱了正常的市场竞争机制。一方面,虚高的药价使得一些药品生产企业和经销商通过不正当手段获取高额利润,而不是依靠提高药品质量和研发创新来赢得市场。这导致了市场上出现了大量低水平重复生产的药品,资源浪费严重,真正有创新能力和高质量药品的企业却难以获得应有的市场份额和发展空间。另一方面,药价虚高还滋生了商业贿赂等腐败现象,破坏了医药行业的诚信环境和市场秩序。药企为了将药品推向市场,往往会向医疗机构和医生行贿,这不仅增加了药品的销售成本,最终转嫁给患者,还损害了医疗行业的声誉和公信力。

行政法律规制作为国家干预经济的重要手段,对于解决药价虚高问题具有不可替代的重要意义。通过制定和实施相关的行政法律法规,可以明确药品价格的定价原则、监管机制和法律责任,规范药品生产、流通和销售环节的行为,从制度层面保障药品价格的合理性。有效的行政法律规制还能够加强对药品市场的监管力度,及时发现和查处药价虚高的违法行为,维护市场秩序的稳定。行政法律规制还可以引导药品企业加大研发投入,提高药品质量,促进医药行业的健康发展,为公众提供更加安全、有效、价格合理的药品。

1.2国内外研究现状

在国内,众多学者和专家对药价虚高问题展开了深入研究。有学者从药品生产流通环节入手,分析了药品从生产厂家到患者手中经历的多层经销商加价、物流成本过高以及药品集中招标采购过程中存在的问题,认为这些因素导致了药价虚高。部分研究指出,医疗机构“以药养医”的体制是药价虚高的重要根源。医院为了弥补财政投入不足和维持自身运转,过度依赖药品销售利润,从而倾向于采购高价药品,进一步推动了药价上涨。还有学者从政府监管角度出发,探讨了药品价格监管部门之间的职责不清、监管手段落后以及法律法规不完善等问题对药价虚高的影响。

在行政法律规制方面,国内研究主要围绕现有药品价格管理法律法规的完善展开。一些研究建议加强药品价格立法,明确药品定价的依据和程序,建立科学合理的药品价格形成机制。还有学者提出要强化对药品生产企业和医疗机构的价格监管,加大对价格违法行为的处罚力度,提高违法成本。部分研究关注到药品价格信息公开制度的重要性,认为通过公开药品成本、价格等信息,可以增强市场透明度,促进市场竞争,从而抑制药价虚高。

国外在药品价格管理方面有着丰富的经验和研究成果。以美国为例,其药品价格主要由市场机制调节,但政府通过多种方式间接干预药品价格。美国政府通过医疗保险计划(如Medicare和Medicaid)与药企进行谈判,争取药品价格优惠;同时,对药品研发给予税收优惠等政策支持,鼓励创新,增加药品供给,从而在一定程度上控制药价。欧洲一些国家则采取了更为直接的价格管制措施,如德国对药品实行参考定价制度,根据药品的治疗效果和成本,将同类药品归为一组,制定统一的参考价格,药企只能在参考价格范围内定价销售药品。日本通过药品价格再审查制度,定期对药品价格进行调整,确保药品价格与市场实际情况相符。

然而,国内外现有的研究仍存在一些不足之处。在国内研究中,虽然对药价虚高的原因分析较为全面,但在行政法律规制的具体实施和执行层面,缺乏深入的实证研究和案例分析,导致一些政策建议在实际操作中存在困难。国外的研究成果虽然具有一定的借鉴意义,但由于各国的国情、医疗体制和市场环境不同,不能完全照搬国外的经验和做法,需要结合我国实际情况进行本土化研究。目前对于药品价格虚高问题的跨学科研究还相对较少,未能充分整合经济学、法学、管理学等多学科的理论和方法,从更全面的视角提出综合性的解决方案。

1.3研究方法与创新点

本研究采用了多种研究方法,以确保研究的全面性和深入性。通过广泛查阅国内外相关文献资料,包括学术期刊论文、政府报告、统计数据等,对药价虚高问题及行政法律规制的研究现状进行梳理和分析,了解已有研究的成果和不足,为本研究提供理论基础和研究思路。收集和分析典型的药价虚高案例,如某

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