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2025年卫生高级职称面审答辩（胸心外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在胸腔镜下肺大疱切除术中，最常用的闭合技术是使用下列哪种器械？

A.可吸收缝线缝合

B.钛夹夹闭

C.内镜切割缝合器（Endo-GIA）

D.电凝灼烧

2、下列哪项是主动脉夹层Stanford分型中B型的典型特征？

A.累及升主动脉

B.仅累及降主动脉

C.累及主动脉弓

D.起源于升主动脉并延伸至腹主动脉

3、下列哪种情况是肺叶切除术的绝对禁忌证？

A.肺功能FEV1为预测值的65%

B.患侧胸膜广泛粘连

C.远处转移性肺癌

D.重度肺动脉高压

4、心脏术后患者出现心包填塞，最典型的临床表现是？

A.血压升高，心率减慢

B.中心静脉压升高，动脉压下降

C.肺动脉楔压显著升高

D.心电图广泛ST段抬高

5、食管癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.腺鳞癌

6、下列哪项是胸外伤后张力性气胸的紧急处理措施？

A.高流量吸氧

B.立即胸腔闭式引流

C.立即胸腔穿刺减压

D.气管插管辅助通气

7、下列哪种情况是冠状动脉旁路移植术（CABG）的主要适应证？

A.单支前降支局限性狭窄

B.左主干病变≥50%

C.稳定型心绞痛药物控制良好

D.冠脉痉挛为主的心绞痛

8、下列哪项不是肺栓塞的典型症状？

A.突发呼吸困难

B.胸痛，尤其为胸膜性疼痛

C.咯血

D.高热伴咳脓痰

9、在肺癌TNM分期中，T2N1M0属于哪一期？

A.ⅠB期

B.ⅡA期

C.ⅡB期

D.ⅢA期

10、下列哪项是胸腺瘤最常伴随的疾病？

A.重症肌无力

B.系统性红斑狼疮

C.甲状腺功能亢进

D.多发性硬化

11、在肺癌TNM分期中，T2a表示肿瘤直径范围为？

A.≤2cm

B.2cm，≤3cm

C.3cm，≤5cm

D.5cm，≤7cm

12、下列哪种情况是肺叶切除术的绝对禁忌证？

A.肺功能FEV1为预计值的60%

B.同侧肺内转移

C.肿瘤侵犯主支气管但未达隆突

D.年龄75岁

13、食管癌最常见的病理类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液腺癌

14、主动脉夹层Stanford分型中，B型指？

A.累及升主动脉

B.仅累及降主动脉

C.累及主动脉弓

D.累及腹主动脉

15、下列哪项是胸腔镜手术（VATS）肺楔形切除的主要适应证？

A.中央型肺癌

B.外周小结节且肺功能差

C.T2N0M0非小细胞肺癌

D.食管癌术前评估

16、下列关于纵隔肿瘤部位分布的说法正确的是？

A.前纵隔常见神经源性肿瘤

B.中纵隔常见畸胎瘤

C.后纵隔常见淋巴瘤

D.前纵隔常见胸腺瘤

17、肺癌患者行肺叶切除术后早期最常见并发症是？

A.支气管胸膜瘘

B.心律失常

C.肺不张

D.乳糜胸

18、下列哪项是诊断肺栓塞的“金标准”？

A.D-二聚体检测

B.胸部CT平扫

C.肺动脉CTA

D.肺通气/灌注扫描

19、下列哪种情况适宜行支气管袖状切除术？

A.肿瘤侵犯主支气管但未累及隆突

B.肿瘤侵犯食管

C.存在对侧肺转移

D.肿瘤直径7cm

20、关于乳腺癌胸壁复发的治疗，首选方案是？

A.单纯化疗

B.放疗联合手术

C.靶向治疗

D.激素治疗

21、在心脏瓣膜病中，主动脉瓣狭窄最常见的病因是？

A.风湿性心脏病

B.先天性二叶式主动脉瓣

C.老年性钙化性变

D.感染性心内膜炎

22、下列哪项是诊断肺动脉栓塞最可靠的影像学方法？

A.胸部X线

B.D-二聚体检测

C.肺通气/灌注扫描

D.增强CT肺动脉造影（CTPA）

23、下列哪种情况是二尖瓣关闭不全最常见的病因？

A.风湿性心脏病

B.冠心病乳头肌功能失调

C.二尖瓣脱垂

D.感染性心内膜炎

24、心脏骤停时，首选的药物治疗是？

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.胺碘酮

25、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.主动脉缩窄

26、下列哪种情况是冠状动脉旁路移植术（CABG）的绝对适应症？

A.单支前降支病变

B.左主干病变

C.稳定型心绞痛

D.轻度心肌缺血

27、下列哪项是心脏压塞的典型临床表现？

A.高血压

B.奇脉

C.水冲脉

D.交替脉

28、肺癌TNM分期中，T3肿瘤的最大直径通常为？

A.3cm但≤5cm

B.5cm但≤7cm

C.7cm

D.侵犯主支气管但距隆突≥2cm

29、下列哪种手术入路最常用于成人房间隔缺损修补？

A.胸骨正中切口

B