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2025护士《专业实务》循环系统模拟测试

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最合适的答案）

1.下列哪项不是高血压患者非药物治疗措施的核心内容？

A.限制钠盐摄入

B.戒烟限酒

C.规律运动

D.调整体位预防体位性低血压

E.心理平衡

2.患者确诊急性心肌梗死，入院时出现严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，双肺底闻及湿啰音。此时患者最可能的并发症是？

A.心律失常

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.肺栓塞

E.主动脉夹层

3.患者为心力衰竭患者，遵医嘱给予呋塞米静滴，护士在用药前需重点评估的是？

A.血清电解质水平（尤其是钾离子）

B.患者近期尿量变化

C.患者有无恶心、呕吐症状

D.患者血压情况

E.以上都是

4.心房颤动患者最主要的并发症是？

A.心力衰竭

B.脑血管意外

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死

E.严重心律失常

5.患者为二尖瓣狭窄患者，护士在进行健康教育时，应特别强调？

A.定期进行心脏超声检查

B.预防呼吸道感染

C.避免剧烈运动，防止发生猝死

D.低盐饮食

E.以上都是

6.冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因主要与以下哪项因素关系最密切？

A.病毒感染

B.肥厚型心肌病

C.高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病

D.先天性心脏病

E.急性胰腺炎

7.患者因心绞痛发作，给予硝酸甘油舌下含服，护士应告知患者含服后多久不宜立即平卧？

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

E.30分钟

8.护理心力衰竭患者，以下哪项措施不属于减轻心脏负荷的范畴？

A.限制液体入量

B.给予利尿剂

C.采取半卧位或坐位

D.快速输液

E.给予血管扩张剂

9.患者为心房颤动患者，医嘱给予胺碘酮静滴，护士需要重点监测的药物不良反应是？

A.低血压

B.皮肤潮红、头痛

C.视力模糊、色视症

D.心动过缓

E.以上都是

10.评估心功能分级（NYHA分级），主要依据是？

A.心率快慢

B.心电图表现

C.患者自觉症状及活动耐量

D.胸部X光片心影大小

E.超声心动图指标

二、案例分析题

患者，男性，68岁，因“反复心前区疼痛3年，加重伴大汗1小时”入院。患者有高血压病史10年，糖尿病史5年。入院查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP180/100mmHg，急性痛苦面容，呼吸急促，心界向左扩大，心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心电图示：ST段广泛抬高。

1.根据患者情况，首先考虑的诊断是？

2.入院后，护士应立即为患者采取哪些紧急措施？

3.患者病情稳定后，护士在制定护理计划时，应重点关注哪些方面？请至少列举三个方面。

4.若患者出现心源性休克，其典型临床表现可能包括哪些？

5.对该患者进行健康教育时，应重点强调哪些内容？

试卷答案

一、选择题

1.D

2.C

3.E

4.B

5.E

6.C

7.C

8.D

9.E

10.C

二、案例分析题

1.急性心肌梗死

2.立即给予吸氧、心电监护、建立静脉通路、遵医嘱快速给予溶栓药物或急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、绝对卧床休息、密切监测生命体征及心电图变化、准备急救药物和设备（如除颤仪、急救车等）。

3.护理计划应重点关注：①疼痛的评估与控制；②生命体征的监测与稳定；③心血管并发症的预防（如心力衰竭、心律失常、休克等）；④药物治疗的效果与不良反应观察；⑤生活方式指导与健康教育（饮食、运动、戒烟限酒、血糖控制等）。

4.心源性休克典型临床表现可能包括：极度呼吸困难（甚至ARDS）、严重心动过速、血压显著下降（甚至难以测及）、皮肤湿冷、花纹、发绀，尿量急剧减少甚至无尿，意识障碍（烦躁、嗜睡甚至昏迷），心音低弱。

5.健康教育应重点强调：①疾病知识认知（如心肌梗死的原因、症状、危险因素）；②药物治疗的重要性及遵医嘱服药的注意事项（如硝酸甘油的使用方法、副作用观察，抗血小板、抗凝、稳定斑块药物的作用）；③生活方式管理（低盐低脂饮食、戒烟限酒、适度运动、控制体重、血压、血糖）