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医院传染病疫情报告与突发公共卫生事件网络直报管理制度

第一章总则

1.1制度定位

本制度是医院传染病疫情信息与突发公共卫生事件网络直报工作的唯一技术规范和行为准则，适用于全院所有科室、部门、外包服务机构及进修实习人员。任何个人不得另立标准、不得口头变通。

1.2法规溯源

以《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》等上位法为刚性底线，结合国家卫健委每年更新的《传染病报告管理规范》《突发公共卫生事件相关信息报告工作规范》及省市级最新细则，实时动态嵌入本制度条款。

1.3目标值

①法定传染病报告率100%，报告及时率100%，报告准确率≥99.5%；②突发公共卫生事件相关信息2小时内完成首报，12小时内完成进程报告，结案报告24小时内上传；③零漏报、零迟报、零错报、零舆情事件。

第二章组织与职责

2.1医院疫情管理领导小组

院长任组长，分管副院长任副组长，成员包括医务部、公共卫生科、院感科、信息科、护理部、检验科、影像科、药剂科、后勤保障部、保卫科、宣传科负责人。职责：统筹资金、人员、设备；每季度听取网络直报质量分析；对漏报迟报事件做出行政处理。

2.2公共卫生科（直报中心）

设置“网络直报指挥室”，7×24小时值班。职责：接收审核全院报告卡；与国家、省、市、区四级平台对接；维护直报账号权限；每月发布质量简报；每年组织不少于2次全员再培训。

2.3首诊医生

法律责任主体，承担“谁接诊、谁填报”第一责任。职责：30分钟内完成初筛，2小时内完成卡片填报并提交；对疑似病例立即启动隔离流程；配合流调、采样、转诊。

2.4科室疫情管理员

每个临床科室设1名固定管理员，由副主任医师以上职称担任。职责：每日16:00前对本科室报告卡进行“二审”，对诊断变更、病例分类变更、转归变更实时订正；每周一向公共卫生科提交自查表。

2.5检验、影像、药剂辅助部门

检验科：对法定传染病相关病原体检测项目设置“弹窗提醒”，结果一经确认，30分钟内推送至医生工作站；影像科：对疑似肺炭疽、人感染H7N9、新冠肺炎等典型影像学表现，30分钟内电话通知首诊医生并内部系统标注；药剂科：对抗病毒、抗结核、抗疟药物异常领量进行预警。

2.6信息科

负责医院信息系统（HIS、LIS、PACS、EMR）与“中国疾病预防控制信息系统”无缝对接，保证数据标准一致；每日进行增量备份，备份保留≥3年；每半年进行一次灾备演练。

第三章报告病种与标准

3.1甲类传染病

鼠疫、霍乱。发现1例即启动Ⅰ级响应，2小时内网络直报，同时电话报告区卫健委、区疾控中心。

3.2乙类传染病

肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、血吸虫病等27种。其中肺炭疽、传染性非典型肺炎按甲类管理。诊断后2小时内网络直报。

3.3丙类传染病

流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎等11种。诊断后24小时内网络直报。

3.4重点监测与消除类

登革热、寨卡病毒病、黄热病、埃博拉出血热、中东呼吸综合征、拉沙热等输入风险高的疾病，参照乙类管理。

3.5突发公共卫生事件相关信息

①同一起因≥3例死亡；②同一起因≥10例中毒；③同一起因≥5例症状相同且病因不明；④学校、托幼机构同一潜伏期内≥10例聚集性；⑤食品安全事故≥30例或死亡≥1例；⑥职业中毒≥3例或死亡≥1例；⑦医源性感染暴发≥3例；⑧实验室泄漏或人员暴露；⑨周边地区发生烈性传染病，存在输入风险；⑩上级行政部门临时指定的其他情形。

第四章报告流程与时限

4.1门急诊流程

患者来院→预检分诊台测量体温、询问流行病学史→发现可疑症状→发放“传染病就诊告知书”，引导至发热门诊或隔离诊室→首诊医生30分钟内完成“传染病报告卡”初稿→提交→科室疫情管理员二审→公共卫生科三审→国家平台。

4.2住院流程

入院筛查发现→主管医生2小时内填报→科室疫情管理员二审→公共卫生科三审→国家平台；若住院期间转为疑似病例，30分钟内补报。

4.3检验/影像后置提醒流程

检验科、影像科结果异常→系统弹窗+短信→首诊医生30分钟内补报→后续同门急诊流程。

4.4突发公共卫生事件流程

首诊医生或任何职工发现聚集性→10分钟内向公共卫生科电话报告→公共卫生科30分钟内组织院感、临床、检验现场核实→确认后2小时内网络直报“突发公共卫生事件相关信息报告卡”→12小时内提交进程报告→24小时内提交结案报告。

4.5订正与转归

病例诊断变更、病例分类变更、死亡或治愈，须于2小时内完成订正；慢性传染病（结核、艾滋病）每月随访一次，及时更新转归信息。

第五章卡片填写规范

5.1必填项

患者姓名、性别、出生日期、有效证件号、户