烟花爆竹经营(批发)企业行政许可(新办、延期).docVIP

烟花爆竹经营（批发）企业行政许可（新办、延期）

申请材料目录

1、安全生产许可事项办理流程单

2、烟花爆竹经营（批发）许可证申请书

3、企业法人营业执照或企业名称预先核准通知书（复印件）

4、安全生产管理制度和安全责任制度

5、安全操作规程目录

6、企业安全生产事故应急救援预案审查备案表

7、主要负责人、安全生产管理人员安全资格证书，特种作业人员操作证及其它作业人员的培训资质证书（复印件）

8、库区外部安全距离示意（或者）图和库区仓储设施平面（或者设计）图

9、道路危险货物运输车辆证明材料，或者委托道路危险货物运输企业承运的有效合同文本复印件

10、防雷、防静电、消防设施检测合格的证明材料

11、《安全评价报告》或者《危险化学品安全标准化证书》

12、经营场所和库区的产权或租赁证明

13、为从业人员缴纳工伤保险的证明材料

14、安全生产风险抵押金缴纳证明及银行进账单（复印件）

附件1：

陕西省安全生产监督管理局

安全生产行政许可事项办理流程单

申请

企业

基本

情况

法人

法定代表人（负责人）

企业

类别

□中、省属企业

□市属企业

□县属企业

企业地址

申请

项目

□非煤矿矿山□危险化学品(生产/经营)

□烟花爆竹(生产/经营)□安全生产培训机构□安全评价机构□矿山救护队□职业健康

□新办证□延期换证□延续□变更□其它

县（市、区）安全监管局

接受、预审

情况

接受

情况

经办人（签字）年月日

受理人（签字）年月日

预审

情况

局领导（签字）

年月日

市安全监管局接受、预审情况

接受

情况

经办人（签字）年月日

受理人（签字）年月日

预审

情况

局领导（签字）

年月日

填写说明

1.烟花爆竹经营（批发）许可证申请、变更分别填写本申请书的许可证申请表、许可证变更申请表。

2.本申请书一式三份，用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印，字迹要清晰、工整。

3.申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由许可证发证机关填写，“受理编号”、“受理日期”应与受理通知书的受理编号、日期一致。

申请书的其他内容均由申请单位填写。

4.申请书中“单位名称”指申请烟花爆竹经营（批发）许可证的单位在工商行政管理部门登记注册或者预先核准的单位名称；“经办人”是指申请单位指定的办理申请事宜的人员；“联系电话”是指经办人的电话。

5.申请书封面“单位名称”处应盖申请单位公章。

6.申请书表格中，除“单位网址”、“电子信箱”是可选项外，其他栏均为必填项。其中：

申请书与工商营业执照所载的事项相同的，按工商营业执照登记的内容填写；

“登记机关”是指颁发工商营业执照或者预先核准单位名称的工商行政管理部门的全称；

“经济类型”按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号）的规定，填写企业登记注册类型代码；

“固定资产总值”、“销售额”、“出口额”分别指填写本表时上年度的固定资产总值、销售收入总额、出口总额。以前未经营烟花爆竹的不需填写；

“申请经营范围”栏在[]内选择性划“√”。

许可证申请表

单位名称

法定代表人

注册地址

邮政编码

仓储设施地址

经济类型

注册资本

万元

联系电话

传真

单位网址

电子信箱

工商注册号

登记日期

登记机关

固定资产总值

万元

销售额

万元

出口额

万元

从业人员

人

其中

安全管理人员

人

运输车辆

辆

仓库保管和守护人员

人

申请

经营范围

烟花类[]

产品分级

A[]B[]C[]D[]

爆竹类[]

产品分级

B[]C[]

烟火药[]黑火药[]引火线[]

申请意见

本单位符合《烟花爆竹经营许可实施办法》第五条规定条件，并对以上情况和所提供文件、资料的真实性负责，申请办理烟花爆竹经营（批发）许可证。

申请单位盖章

法定代表人(签字)：

年月日

附件3：

企业法人营业执照或企业名称预先核准通知书

要求：提交复印清晰的企业法人营业执照的副本复印件，且应在有效期内，年度检验记录齐全有效，申请项目应在经营范围内明确标明，并加盖企业公章。正在办理企业法人营业