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鼠类污染医疗用品导致感染应急演练脚本（2篇）

第一篇：门诊换药室鼠类污染无菌敷料应急演练脚本

时间：XX年XX月XX日10:00-10:45

地点：门诊二楼换药室、门诊医生办公室、医院感染管理科办公室、后勤保障部办公室、急诊检验科

参演人员：

-换药室护士：李XX（当班护士，负责换药操作及现场初始处置）

-门诊医生：王XX（门诊外科当班医生，负责患者评估与沟通）

-院感科专员：张XX（负责感染风险评估、处置指导与流程溯源）

-后勤消杀员：刘XX（负责鼠害消杀与环境清洁）

-门诊护士长：赵XX（负责现场协调、人员调度与上报）

-模拟患者1：陈XX（术后3天换药患者）

-模拟患者2：周XX（预约换药患者）

-后勤保障部主管：孙XX（负责资源调配与整改跟进）

演练场景1：现场发现污染（10:00-10:08）

10:00，当班护士李XX正在为模拟患者陈XX进行右下肢术后换药操作，刚打开一包无菌纱布准备覆盖伤口时，陈XX突然指着换药台下方喊道：“护士你看！有老鼠！”李XX循声望去，只见一只灰色家鼠从换药台底窜出，撞翻了台面上未拆封的无菌敷料盒，数包碘伏棉球、无菌纱布散落在地面，其中两包纱布的外包装被老鼠啃咬出明显破洞，部分棉球滚落在沾有灰尘的地面上。

李XX立即停止换药操作，双手快速抽出一次性手套丢弃至医疗垃圾桶，同时按下换药室门口的紧急呼叫铃，对陈XX说道：“您先不要动，我马上处理，不会影响您的伤口，请稍等。”随后她迅速关闭换药室门，在门把手悬挂“临时封闭，禁止进入”的标识，拿起手机拨打门诊护士长赵XX的电话：“赵护士长，我是换药室李XX，刚才有老鼠窜进换药室，撞翻了无菌敷料，还有两包纱布被啃坏了，现在换药室里有一个正在换药的患者，麻烦您赶紧过来。”

演练场景2：初步处置与患者安置（10:08-10:15）

10:05，赵XX赶到换药室，先查看现场情况：换药台地面散落着污染的敷料，老鼠已从通风管道缝隙逃窜，模拟患者陈XX坐在换药椅上情绪略显紧张。赵XX首先安抚患者：“陈先生，非常抱歉发生这种情况，我们一定会妥善处理，请您放心。”随后安排李XX：“你先带陈先生到隔壁观察室休息，用备用的一次性消毒湿巾帮他擦拭双手和接触过换药台的手臂，我先封锁现场。”

李XX扶着陈XX到观察室，一边用消毒湿巾擦拭患者双手，一边解释：“陈先生，我们会重新为您准备无菌换药用品，同时会请医生给您评估伤口，确保不会有感染风险。”此时，预约换药的模拟患者周XX来到换药室门口，看到封闭标识后询问情况，赵XX上前解释：“周女士，换药室临时有设备故障，需要暂停使用1小时，我帮您安排到急诊换药室换药，或者您也可以改到下午2点过来，我们会优先为您处理，给您带来不便非常抱歉。”周XX选择改约下午，赵XX登记好患者信息后，立即电话联系院感科专员张XX：“张专员，门诊换药室刚发现鼠类污染无菌敷料，有2包未拆封敷料被啃咬，现场还有一位正在换药的患者，请您尽快过来指导处置。”

演练场景3：院感介入与风险评估（10:15-10:25）

10:15，张XX携带专业消毒设备、采样试剂盒赶到换药室，首先对现场进行空气采样，用无菌棉签对被啃咬的敷料外包装、地面散落的棉球、换药台台面进行涂抹采样，放入生物安全标本袋中做好标记。随后张XX与李XX、赵XX沟通污染细节：“请详细说一下老鼠出现的位置、污染的敷料种类、数量，以及患者当时的操作进度。”李XX回答：“老鼠从换药台底窜出来，撞翻了未拆封的敷料盒，啃坏了2包纱布，当时我刚打开一包新的纱布给陈先生的伤口覆盖了一半，还没包扎，伤口没有直接接触到污染的敷料。”

张XX听完后对赵XX说：“首先要对现场所有污染物品进行分类处置：被啃咬的敷料、地面的棉球按感染性医疗废物处理；未被啃咬但接触过地面的敷料，虽然外包装完整，但因为接触了污染环境，也需要按医疗废物处置；换药台台面、地面要用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，通风管道入口要先用粘鼠板封堵，防止老鼠再次进入。另外，对那位正在换药的患者，需要请外科医生评估伤口情况，必要时增加一次血常规、C反应蛋白检测，密切观察7天，一旦出现红肿热痛及时复诊。”

赵XX立即安排李XX：“你现在用含氯消毒剂擦拭换药台、地面，所有污染敷料装入双层黄色医疗废物袋，贴上‘鼠类污染’标识；我去请王医生给陈先生评估伤口。”

演练场景4：患者评估与沟通（10:25-10:32）

10:25，门诊医生王XX来到观察室，先查看陈XX的右下肢伤口：伤口敷料干燥，无渗血渗液，局部皮肤无红肿。王XX对陈XX说：“陈先生，刚才的情况我们已经了解了，你的伤口目前看起来没有问题，不过为了确保安全，我们会免费给你做一次血常规和C反应蛋白检查，看看有没有感染迹象，另外接下来7天请你每天观察伤口，如果出现红肿、疼痛加重或者有分泌物，一定要及时