2025年医卫类内科学(正副高)正高-正高参考题库含答案解析.docxVIP

2025年医卫类内科学(正副高)正高-正高参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性左心衰竭患者使用利尿剂时，首选的药物是？

A.呋塞米

B.布美他尼

C.甘露醇

D.螺内酯

2、急性心肌梗死再灌注治疗中，阿司匹林和氯吡格雷属于哪种治疗策略？

A.单抗治疗

B.双抗治疗

C.三联抗血小板治疗

D.抗凝治疗

3、糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素起始剂量应为？

A.0.1U/kg

B.0.2U/kg

C.0.5U/kg

D.1U/kg

4、慢性肾病3期患者估算肾小球滤过率（eGFR）范围为？

A.30-60mL/min

B.60-89mL/min

C.90-119mL/min

D.120-139mL/min

5、肝性脑病患者使用乳果糖的主要作用是？

A.促进蛋白质合成

B.减少氨吸收

C.增强肠道蠕动

D.改善肝功能

6、帕金森病患者的典型运动症状不包括？

A.震颤

B.肌强直

C.运动迟缓

D.姿势不稳

7、类风湿关节炎患者血清中特异性抗体是？

A.抗核抗体（ANA）

B.类风湿因子（RF）

C.抗CCP抗体

D.抗双链DNA抗体

8、HIV传播的主要途径不包括？

A.血液传播

B.性接触传播

C.母婴传播

D.空气传播

9、房颤患者启动抗凝治疗需评估的评分系统是？

A.CHADS2-VASc评分

B.ACC/AHA指南

C.HAS-BLED评分

D.CHA2DS2-VASc评分

10、慢性心力衰竭患者使用ARNI（血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂）的机制是？

A.抑制肾素-血管紧张素系统

B.促进神经肽Y释放

C.增强心肌收缩力

D.抑制醛固酮

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最常见的病理生理改变是？

A.肺泡壁增厚，肺泡融合

B.肺泡内壁无定形物质沉积

C.FEV1/FVC比值0.7

D.肺泡毛细血管通透性增加

12、急性冠脉综合征（ACS）患者出现ST段抬高时首选的再灌注治疗是？

A.尿激酶溶栓

B.直接PCI

C.阿司匹林+氯吡格雷

D.硝酸甘油

13、肝硬化门静脉高压患者出现腹水时，最有效的病因治疗是？

A.限制钠盐摄入

B.抑酸治疗

C.放腹水联合大剂量白蛋白

D.肝移植

14、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者治疗中，下列哪项错误？

A.补液优先于胰岛素

B.胰岛素剂量为0.1U/kg/h

C.监测血糖每小时一次

D.纠正电解质紊乱

15、急性肾损伤（AKI）患者出现少尿时，首选的检查是？

A.尿培养

B.核素扫描

C.肾脏超声

D.血肌酐及尿素氮

16、脑卒中后48小时内使用静脉溶栓的药物是？

A.罂粟碱

B.银杏叶提取物

C.rt-PA

D.肝素

17、急性白血病M2型（急性单核细胞白血病）的典型细胞形态是？

A.大小一致，圆核，深染

B.核仁明显，胞质丰富

C.核分裂象多见，胞质细红

D.胞质含颗粒，核仁不明显

18、感染性休克早期（代偿期）的典型实验室检查是？

A.血小板50×10^9/L

B.动脉血pH7.35

C.血肌酐177μmol/L

D.动脉血乳酸2mmol/L

19、二尖瓣狭窄患者最常见的并发症是？

A.心力衰竭

B.缺血性心脏病

C.心房颤动

D.急性肺水肿

20、肝性脑病最常见的诱因是？

A.便秘

B.酒精摄入

C.频繁呕吐

D.感染

21、高血压患者收缩压≥180mmHg且舒张压≥100mmHg属于哪一期？

A.1期高血压

B.2期高血压

C.3期高血压

D.单纯收缩期高血压

22、糖尿病酮症酸中毒患者最早出现的症状是？

A.呼吸深快伴Kussmaul呼吸

B.恶心呕吐伴电解质紊乱

C.血糖＞33.3mmol/L

D.血酮体阳性

23、急性肺水肿患者首选的治疗药物是？

A.硝苯地平

B.磺脲类降糖药

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.硝酸甘油

24、深静脉血栓形成后禁忌使用哪种药物？

A.阿司匹林

B.肝素

C.水蛭素

D.溶栓剂

25、慢性阻塞性肺病急性加重最常见的诱因是？

A.病毒感染

B.过敏原刺激

C.空气污染

D.自身免疫反应

26、急性心肌梗死时，哪种心肌酶升高最早？

A.肌钙蛋白I

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（ALT）

D.胸苷磷酸化酶（TP）

27、脑出血患者头部CT检查显示哪种影像？

A.均匀低密度影

B.不规则高密度影

C.星形细