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- 2026-02-08 发布于福建
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2026年病案管理主任考试题及解析
一、单选题(共10题,每题2分,共20分)
1.在病案首页数据质量监控中,以下哪项指标最能反映病案首页填写的完整性和准确性?
A.诊断符合率
B.检查检验项目覆盖率
C.疗效评价完整性
D.费用明细规范性
2.某医院推行电子病案管理系统,但部分医生反映操作复杂导致使用率低。病案管理主任应优先采取哪种改进措施?
A.加大罚款力度
B.组织全员强制培训
C.优化系统界面与操作流程
D.增设专职操作员
3.根据《医疗机构病历管理规定》,以下哪种情况不属于病案封存保管范围?
A.住院病案
B.门诊病案
C.手术记录
D.医疗纠纷涉及的特殊病案
4.病案编码员在审核ICD-10编码时发现某病例存在多重诊断,应优先考虑以下哪种原则?
A.按主次诊断顺序编码
B.仅编码主要诊断
C.根据费用权重选择编码
D.咨询临床医生确定编码
5.某患者因意外受伤入院,病情危重。病案管理主任在协调病案流转时应优先保障以下哪项?
A.病历复印需求
B.紧急会诊记录完整性
C.病案首页数据录入
D.费用审核资料准备
6.病案首页中“手术操作名称”字段填写不规范时,可能导致以下哪种问题?
A.医保结算延迟
B.医疗纠纷举证不足
C.质量改进分析困难
D.以上都是
7.某医院因病案管理疏忽导致医疗纠纷败诉,病案管理主任应从以下哪方面重点改进?
A.完善病案封存制度
B.加强电子病历权限管理
C.优化病案质量审核流程
D.提高病案编码员专业性
8.在DRG/DIP分组评价中,病案首页数据缺失可能导致以下哪种后果?
A.分组错误率上升
B.医保结算金额减少
C.医院等级评审受影响
D.以上都是
9.某医院实施DRG支付方式后,病案首页诊断编码错误率上升。病案管理主任应如何应对?
A.限制临床医生编码权限
B.加强编码员与临床沟通
C.仅依赖医保部门核查
D.推行编码标准化培训
10.病案管理主任在推动病案信息化建设时,应优先考虑以下哪种目标?
A.提高病案复印效率
B.保障病案数据安全
C.简化病案流转流程
D.以上都是
二、多选题(共5题,每题3分,共15分)
1.病案首页数据质量监控的关键指标包括哪些?
A.诊断符合率
B.检查检验项目覆盖率
C.手术操作记录完整性
D.费用明细规范性
E.疗效评价准确性
2.病案管理主任在处理医疗纠纷时,应注意以下哪些事项?
A.及时封存相关病案
B.确保病案完整性
C.避免病案内容篡改
D.配合司法调查
E.保留病案查阅记录
3.电子病案管理系统上线后,可能导致以下哪些问题?
A.系统操作复杂度增加
B.病案数据安全风险
C.临床医生抵触情绪
D.病案流转效率下降
E.编码标准化难度加大
4.DRG/DIP支付方式下,病案首页数据缺失可能导致的后果包括哪些?
A.分组错误率上升
B.医保结算争议
C.医院绩效下降
D.病案管理成本增加
E.临床诊疗误导
5.病案管理主任在推动病案信息化建设时,应协调以下哪些部门?
A.医保部门
B.信息科
C.临床科室
D.医务科
E.财务科
三、案例分析题(共3题,每题10分,共30分)
1.某三甲医院因病案首页数据质量问题,医保结算退费率高达20%。病案管理主任需制定改进方案,请列出至少三项具体措施。
2.某患者因手术并发症死亡,家属质疑医院诊疗失误。病案管理主任接到通知后,应如何处理?请说明步骤及注意事项。
3.某医院计划实施DRG支付方式,但临床科室对病案编码专业性存在质疑。病案管理主任应如何协调解决?请提出具体建议。
四、简答题(共3题,每题10分,共30分)
1.简述病案首页数据质量监控的主要方法。
2.病案管理主任如何平衡病案安全与临床查阅需求?
3.结合DRG支付方式,说明病案首页数据填写的重要性。
五、论述题(1题,20分)
结合实际案例,论述病案管理主任在医疗纠纷处理中的职责与应对策略。
答案及解析
一、单选题
1.B
解析:检查检验项目覆盖率直接反映病案首页填写的完整性,而诊断符合率和疗效评价侧重临床质量,费用明细规范性属于费用审核范畴。
2.C
解析:优化系统界面与操作流程是解决医生抵触的根本措施,罚款和强制培训效果有限,增设操作员会增加成本。
3.B
解析:门诊病案因涉及患者隐私和医保结算,需严格管理,而住院病案、手术记录和医疗纠纷病案均需封存。
4.A
解析:ICD-10编码原则要求按主次诊断顺序,多重诊断需分层编码,费用权重和临床咨询仅作辅助。
5.B
解析:危重患者需优先保障紧急会诊记录完整性,其他
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