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2025年医学伦理学与职业道德考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某患者因车祸导致脑死亡，其家属坚持要求继续使用呼吸机维持生命体征，认为“只要心跳还在，就有希望”。此时医生最符合伦理的做法是：

A.尊重家属意愿，继续维持治疗

B.向家属解释脑死亡的医学定义，建议撤除无效治疗

C.联系医院伦理委员会，由委员会决定是否继续治疗

D.以“患者利益最大化”为由，直接撤除呼吸机

2.实习医生小张在跟随带教老师查房时，发现患者病历中记录了HIV阳性结果。小张的同学小李因好奇询问该患者病情，小张的正确做法是：

A.如实告知小李，因为同学间无需保密

B.拒绝透露具体信息，仅说明“病情稳定”

C.告知小李“患者有传染性疾病”，但不提及具体类型

D.以“保护患者隐私”为由，拒绝任何非医疗需要的信息泄露

3.某遗传病咨询门诊中，一对夫妇被确诊为某种常染色体隐性遗传病携带者，生育患儿概率为25%。医生建议其进行产前诊断，但夫妇因宗教信仰拒绝，坚持“一切顺其自然”。此时医生的伦理责任核心是：

A.强调科学干预的必要性，说服夫妇改变决定

B.尊重患者自主权，仅提供信息不强制干预

C.联系当地社区，介入家庭决策

D.告知患儿出生后可能面临的社会歧视，施加心理压力

4.下列哪项不符合“有利原则”的伦理要求？

A.为经济困难患者选择疗效相近但费用更低的治疗方案

B.隐瞒晚期癌症患者病情，避免其情绪崩溃

C.对昏迷患者紧急实施必要的急救措施

D.权衡化疗的副作用与延长生命的收益，与患者共同决策

5.某三甲医院急诊科接收一名无身份信息、无家属陪同的重伤患者，需立即手术但无法获得知情同意。此时医生应：

A.等待家属或警方确认身份后再手术

B.请示医院负责人批准后实施紧急手术

C.联系公益组织垫付费用后手术

D.以“患者生命至上”为由直接手术

6.关于临床试验中的伦理要求，错误的是：

A.受试者有权在试验过程中无理由退出

B.研究者需向受试者充分说明试验风险与潜在收益

C.为提高入组效率，可对受试者隐瞒部分非关键风险

D.试验结束后，需向未获得有效治疗的受试者提供后续医疗支持

7.某医生在门诊中发现患者可能患有抑郁症，但患者否认且拒绝进一步检查。医生的最佳处理方式是：

A.在病历中标记“拒绝精神科会诊”，继续原诊疗

B.联系患者家属，告知其潜在风险

C.用通俗语言解释抑郁症的表现，强调早期干预的重要性

D.批评患者“不配合治疗”，要求其必须接受检查

8.医疗资源分配的“公正原则”最核心的体现是：

A.优先救治病情危重的患者

B.按患者支付能力分配稀缺资源

C.按患者社会地位分配特殊医疗机会

D.对所有患者一视同仁，仅以医学需要为标准

9.护士小王发现医生开具的医嘱存在明显错误（如超剂量用药），正确的伦理行为是：

A.执行医嘱，因医生是诊疗决策者

B.私下提醒医生，若医生坚持则执行

C.拒绝执行并立即向医生提出质疑

D.报告护士长，由护士长处理

10.某患者因长期慢性疼痛要求使用高剂量镇痛药，医生怀疑其可能存在药物依赖倾向。此时医生应：

A.严格遵循患者要求，开具处方

B.拒绝开具，避免药物滥用

C.详细评估疼痛程度与用药史，综合判断后决定

D.建议患者转诊至疼痛专科，由专科医生处理

二、多项选择题（每题3分，共15分。多选、少选、错选均不得分）

1.下列属于医生“尊重原则”具体体现的有：

A.向患者解释治疗方案的利弊，允许其参与决策

B.保护患者隐私，不将病情信息透露给无关人员

C.对意识清醒的患者，未经同意不进行教学观摩

D.对文化程度较低的患者，用简单易懂的语言沟通

2.临终关怀的伦理价值包括：

A.提高患者最后阶段的生活质量

B.减轻患者身体痛苦与心理恐惧

C.帮助家属缓解哀伤，完成情感过渡

D.节约医疗资源，优先分配给可治愈患者

3.医患沟通中可能涉及的伦理冲突有：

A.患者要求“彻底治愈”，但医学存在局限性

B.家属要求隐瞒病情，而患者希望知情

C.医生建议创伤性检查，患者因恐惧拒绝

D.医院为提升效益推荐不必要的检查，患者质疑

4.基因编辑技术应用中的伦理争议主要包括：

A.胚胎基因编辑可能导致“设计婴儿”

B.体细胞基因编辑的长期安全性未知

C.技术滥用可能加剧社会不平等

D.编辑后的基因可能通过生殖细胞遗传给后代