2026年甘肃住院医师规范化培训考试（普通外Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年甘肃住院医师规范化培训考试（普通外Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、急性阑尾炎患者首选的抗生素联合方案是？

A.青霉素+庆大霉素

B.头孢曲松联合甲硝唑

C.阿莫西林+克拉维酸

D.头孢呋辛+氟喹诺酮类

2、肝胆管结石术后出现进行性加重的黄疸，最可能的原因是？

A.胆管狭窄

B.胆汁漏

C.肝动脉血栓

D.肝脏缺血

3、术后肠梗阻最常见的原因是？

A.胃肠道感染

B.肠梗阻

C.术后出血

D.肺部感染

4、腹部外伤患者伤后2小时出现意识障碍，首先考虑的评分系统是？

A.APACHEII

B.GCS评分

C.CTP评分

D.SOFA评分

5、胃癌术后早期复发的主要危险因素是？

A.肿瘤直径＞5cm

B.渗出性愈合

C.淋巴结转移

D.胃周淋巴结肿大

6、确定性抗休克治疗的关键是？

A.扩容

B.控制性低血压

C.纠正凝血功能障碍

D.恢复有效循环

7、急性重症胰腺炎患者禁用的抗生素是？

A.羧苄西林+他唑巴坦

B.头孢哌酮+舒巴坦

C.哌拉西林+他唑巴坦

D.亚胺培南+西司他丁

8、肝叶切除术后出血量＞500ml需考虑？

A.肝动脉结扎

B.肝周填塞

C.胃肠道穿孔

D.凝血功能障碍

9、胃癌术后病理分期中，淋巴结转移＞3枚属于？

A.II期

B.III期

C.IV期

D.分期无法确定

10、患者术后出现呼吸频率加快、血氧饱和度下降，最可能的原因是？

A.切口感染

B.肠梗阻

C.肺部感染

D.术后疼痛

11、关于术后切口感染的预防，术前禁食时间与抗生素预防效果的关系是？

A.2小时

B.4-6小时

C.8小时

D.12小时

12、术后疼痛管理中，多模式镇痛的组成不包括？

A.阿片类药物

B.非甾体抗炎药

C.神经阻滞

D.物理治疗

13、术后肠梗阻最常见的原因是？

A.腹腔内出血

B.肠粘连

C.肠套叠

D.肠扭转

14、术后早期活动（EOE）的推荐时间是？

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

15、关于手术室空气细菌数的标准，正确的是？

A.≤500CFU/m3

B.≤200CFU/m3

C.≤100CFU/m3

D.无明确标准

16、术后营养支持中，肠内营养优于肠外营养的原因是？

A.吸收更快

B.减少代谢紊乱

C.成本更低

D.操作更简单

17、术后疼痛评分工具中，世界卫生组织（WHO）推荐使用？

A.视觉模拟量表（VAS）

B.数字评分法（NRS）

C.面部表情量表

D.主观描述法

18、术后康复中，下床活动时间与切口愈合的关系是？

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

19、急性胰腺炎患者术后24-48小时内应采取的主要措施是？

A.高渗盐水

B.禁食

C.营养支持

D.抗生素

20、患者男，30岁，右下腹阵发性疼痛3天，逐渐转为持续性，伴发热。查体右下腹麦氏点压痛，WBC15×10?/L。最可能的诊断是（）

A.肝脓肿

B.胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.肝炎

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、胃癌根治术的手术适应症包括哪些？

A.胃癌早期（T1-T2）且无淋巴结转移

B.胃癌中晚期（T3-T4）但全身状况良好

C.合并远处转移的胃癌患者

D.术后病理证实淋巴结微转移（1mm）

E.胃癌合并糖尿病但未影响手术

22、胃癌术后最常见的早期并发症是？

A.肠梗阻

B.胃出血

C.肺炎

D.肠瘘

E.肝转移

23、关于胃癌术后辅助化疗，下列正确的是？

A.术后2周内开始化疗

B.化疗方案以氟尿嘧啶为主

C.5-FU联合顺铂为常用方案

D.术后6个月完成全疗程

E.需根据病理分型选择方案

24、胃癌淋巴结转移的常见路径是？

A.腹主动脉周围淋巴结

B.胃左动脉旁淋巴结

C.肝十二指肠韧带淋巴结

D.腹腔神经节淋巴结

E.胸腔镜无法触及的淋巴结

25、胃癌术后吻合口瘘的高危因素包括？

A.吻合口张力大

B.术前未控制高血压

C.吻合口血供不足

D.术后早期进食

E.使用可吸收线缝合

26、关于胃癌前哨淋巴结活检，正确的是？

A.适用于Allis征阳性患者

B.需联合术中超声引导

C.阳性者需扩大切除范围

D.活检失败可二次手术

E.活检后需常规化疗

27、胃癌术后病理分期（AJCC8版）中，原发肿瘤（T）分型的依据是？

A.肿瘤侵犯浆膜层深度

B.肿瘤与周围组织浸润程度

C.肿瘤大小及生长方式

D