2025年山东住院医师规范化培训考试（神经外科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年山东住院医师规范化培训考试（神经外科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、意识障碍

C.血压升高、呼吸减慢、意识障碍

D.头痛、复视、肢体无力

2、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.软脑膜小动脉

3、下列哪项是判断小脑幕切迹疝最有价值的临床表现？

A.患侧瞳孔散大

B.对侧肢体偏瘫

C.呼吸节律改变

D.意识进行性恶化

4、脑动脉瘤最常发生的部位是

A.前交通动脉

B.后交通动脉起始部

C.大脑中动脉分叉处

D.基底动脉顶端

5、诊断脑死亡的必备条件是

A.深昏迷、脑干反射消失、无自主呼吸

B.瞳孔散大、无心跳、无血压

C.脑电图呈直线、无尿、无反射

D.无运动反应、无吞咽、体温下降

6、高血压脑出血最常见的部位是

A.基底节区

B.小脑

C.脑干

D.脑叶

7、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.颅内动脉瘤破裂

B.高血压动脉硬化

C.动静脉畸形

D.脑肿瘤卒中

8、以下哪项是去骨瓣减压术的主要目的？

A.降低颅内压

B.清除血肿

C.预防癫痫

D.改善脑灌注

9、听神经瘤最常起源于

A.前庭神经

B.耳蜗神经

C.面神经

D.三叉神经

10、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应最高分为

A.6分

B.5分

C.4分

D.3分

11、颅内压增高的典型“三主征”是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.呕吐、抽搐、复视

D.意识障碍、视物模糊、共济失调

12、脑疝中最危险的类型是？

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

13、下列哪项是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查？

A.头颅CT平扫

B.腰椎穿刺

C.数字减影血管造影（DSA）

D.头颅MRI

14、用于评估颅脑外伤患者意识状态的最常用量表是？

A.NIHSS评分

B.格拉斯哥昏迷评分（GCS）

C.Hunt-Hess分级

D.WFNS分级

15、以下哪种情况最易引起急性小脑幕切迹疝？

A.额叶挫裂伤

B.颞叶脑脓肿

C.小脑梗死

D.脑室出血

16、高血压性脑出血最常见的部位是？

A.丘脑

B.壳核

C.脑桥

D.小脑

17、诊断脑死亡的核心依据是？

A.持续性植物状态

B.无自主呼吸，脑干反射消失

C.脑电图呈直线

D.大脑皮层功能丧失

18、下列哪项是颅内动脉瘤最常见的病因？

A.动脉粥样硬化

B.先天性血管壁缺陷

C.感染性动脉炎

D.外伤

19、听神经瘤最常起源于哪条神经？

A.面神经

B.前庭神经

C.耳蜗神经

D.三叉神经

20、下列哪项不是癫痫持续状态的常见诱因？

A.突然停用抗癫痫药

B.低钠血症

C.高血压

D.颅内感染

21、在急性硬膜外血肿的典型临床表现中，最常见的意识变化模式是？

A.持续性昏迷

B.昏迷-清醒-再昏迷

C.逐渐加重的意识障碍

D.伤后短暂昏迷后立即清醒

22、下列哪项是判断脑疝最可靠的临床体征？

A.剧烈头痛、呕吐

B.意识障碍进行性加重

C.一侧瞳孔散大、对光反射消失

D.对侧肢体偏瘫

23、颅内压增高三主征是指？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.血压升高、心率减慢、呼吸不规则

D.眩晕、复视、共济失调

24、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑梗死后出血转化

25、判断脑死亡的核心临床标准不包括？

A.深昏迷且不可逆

B.脑干反射消失

C.自主呼吸停止

D.心跳停止

26、下列哪种情况最易导致小脑幕切迹疝？

A.枕叶脑梗死

B.小脑半球出血

C.颞叶脑挫裂伤伴血肿

D.脑室系统梗阻

27、治疗颅内压增高的一线降颅压药物是？

A.呋塞米

B.白蛋白

C.甘露醇

D.地塞米松

28、下列哪项是颅内动脉瘤最常见的发生部位？

A.大脑中动脉M2段

B.前交通动脉

C.后交通动脉起始部

D.基底动脉顶端

29、听神经瘤最典型的早期症状是？

A.共济失调

B.面部麻木

C.单侧进行性听力下降

D.耳鸣

30、下列哪项是GCS评分中睁眼反应的最高分？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

二、多项选择题

下列各