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2026年理赔专业技术职务任职资格考试（理赔员·保险基础知识）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、根据《保险法》规定，保险公司在保险合同成立后，投保人要求解除合同的，应当自收到解除通知之日起（）日内通知保险人。

A.30

B.60

C.90

D.120

2、下列哪项属于财产保险的标的？（）

A.被保险人的生命

B.企业停工待料损失

C.投保人身体健康

D.股票市场价格波动

3、保险公司在理赔中需遵循“（）”原则，要求被保险人提供事故证明和损失证据。

A.补偿原则

B.诚信原则

C.不可抗辩原则

D.公平原则

4、保险金额低于保险价值的，保险人（）承担赔偿保险金的责任。

A.不承担

B.按保险金额赔偿

C.按保险价值与保险金额比例赔偿

D.按市场价赔偿

5、下列哪种情形属于保险公司的责任免除范围？（）

A.投保人未及时缴纳保费导致合同失效

B.被保险人故意损坏保险标的

C.因自然灾害造成的损失

D.保险公司核保疏漏

6、保险公司在核保时，若发现被保险人隐瞒重大病史，应（）处理。

A.继续承保并降低保费

B.撤销合同

C.按合同约定赔付

D.暂停承保

7、保险事故发生后，被保险人收到保险公司的赔偿决定书后（）日内未向法院起诉的，视为接受。

A.20

B.30

C.60

D.90

8、下列哪种损失属于保险公司的免赔责任？（）

A.交通事故中被保险车辆维修费用

B.投保人未及时报案造成的扩大损失

C.保险标的自然损耗

D.战争导致的财产损失

9、保险公司在处理理赔案件时，应优先适用（）原则确定赔偿金额。

A.先行赔付

B.补偿原则

C.公平原则

D.诚信原则

10、根据《保险法》第116条，保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得（）。

A.向投保人隐瞒保险合同重要事项

B.不得虚假宣传

C.收取未明示费用

D.与投保人协商免赔条款

11、保险合同的基本原则中，要求保险双方在签订合同时必须充分履行告知义务的是（）

A.最大诚信原则

B.公平原则

C.近因原则

D.补偿原则

12、保险金额超过保险价值时，发生保险事故后保险人（）

A.按实际损失赔偿

B.按保险金额的80%赔偿

C.按保险金额全额赔偿

D.不承担赔偿责任

13、车险理赔中，定损员未核实事故车辆维修记录就确认损失金额，可能引发（）

A.投保人拒赔

B.保险公司拒赔

C.保险金额调整

D.理赔时效延长

14、健康险中，免赔额按（）计算

A.理赔项目

B.住院天数

C.年度累计

D.每次事故

15、责任免除条款中，保险公司未明确说明的条款（）

A.自动无效

B.自动生效

C.仍有效

D.适用于既往症

16、保险金领取人因继承关系发生变更，需在事故发生后（）内向保险公司申请变更

A.10日内

B.30日内

C.60日内

D.1年内

17、火灾导致房屋全损，若保险金额为80万元，实际损失为100万元，保险公司应赔付（）

A.80万元

B.100万元

C.60万元

D.20万元

18、保险公司在收到理赔材料后（）日内未作出是否赔偿的核定，视为认可申请

A.15

B.20

C.30

D.60

19、下列哪种情况属于保险合同中的不可抗力免责条款

A.投保人未如实告知

B.保险公司员工操作失误

C.核保时已知风险

D.天气原因导致事故

20、理赔时效从保险公司作出核定之日起计算，最长不超过（）

A.5日

B.10日

C.30日

D.60日

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、根据《保险法》，保险合同的基本要素包括（）

A.保险条款

B.投保单

C.受益人指定

D.保险费交付

E.免赔额

22、保险责任免除情形通常包括（）

A.战争或恐怖袭击

B.投保人故意行为

C.免责条款明确排除的情况

D.免赔额

E.保险金额不足

23、保险金额类型中，属于比例保险的是（）

A.定值保险

B.比例保险

C.重复保险

D.责任保险

E.契约保险

24、理赔员在受理案件时，必须优先完成的步骤是（）

A.调取保单信息

B.报案人签字确认

C.初步损失评估

D.收集完整材料

E.现场勘查

25、下列属于再保险方式的是（）

A.共同保险

B.分出保险

C.分入保险

D.借款再保险

E.重复保险

26、保险核保中，关于被保险人职业的风险评估依据包括（）

A.职业类别

B.工作年限

C.历史赔付记录

D.体检报告

E.投保人信用等级

27、保险费