2026年山东住院医师规范化培训考试（小儿外科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年山东住院医师规范化培训考试（小儿外科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、先天性巨结肠的根治手术中，Soave术式最适用于哪种病变范围？

A.全结肠病变

B.病变累及全结肠及直肠

C.病变范围在降结肠至乙状结肠

D.病变仅累及乙状结肠

2、小儿腹部手术后常见的术后并发症是？

A.肝脏功能异常

B.肠梗阻

C.肺部感染

D.伤口裂开

3、关于先天性胆总管闭锁的影像学检查，首选哪种？

A.腹部立位平片

B.超声检查

C.核磁共振成像

D.术中胆道造影

4、小儿术后肠麻痹最常见的原因是？

A.肠系膜淋巴结炎

B.肠梗阻

C.胃肠道菌群紊乱

D.肝脏功能衰竭

5、关于小儿术后疼痛管理，哪种药物需慎用？

A.丙泊酚

B.布洛芬

C.芬太尼

D.对乙酰氨基酚

6、先天性肠旋转不良术后24小时内应重点观察的内容是？

A.血糖水平

B.腹部体征

C.尿量

D.血压

7、小儿术后早期营养支持开始时间应为？

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

8、关于吻合口瘘的紧急处理，正确的是？

A.立即手术修复

B.暂禁食观察

C.使用生长抑素

D.联合抗生素治疗

9、小儿术后疼痛评估最常用的工具是？

A.镇痛泵评分

B.汉密尔顿焦虑量表

C.镇痛视觉模拟评分法

D.精神状态检查

10、先天性肠闭锁术后肠外营养支持应持续至？

A.出现肠鸣音

B.尿量正常

C.肠道功能恢复

D.体重增长达标

11、患儿6个月，突发剧烈腹痛伴呕吐，查体见腹部压痛，便血呈暗红色。最可能的诊断是（）

A.肠套叠

B.阑尾炎

C.肠炎

D.肠梗阻

12、先天性巨结肠的手术适应症不包括（）

A.持续便秘超过6个月

B.肠梗阻反复发作

C.腹胀明显

D.腹痛剧烈

13、关于小儿阑尾炎解剖差异，错误的是（）

A.盲肠位置偏内侧

B.回盲瓣发育不良

C.肠壁淋巴组织丰富

D.炎症易扩散

14、小儿腹外疝最常见类型是（）

A.腹股沟斜疝

B.疝膜孔隙疝

C.腹直肌鞘裂孔疝

D.脐疝

15、先天性肠闭锁术后最常见的并发症是（）

A.肠梗阻

B.肠旋转不良

C.肠坏死

D.肠套叠

16、小儿腹部手术麻醉前应常规禁食（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

17、先天性胆总管囊肿术后最可能发生的并发症是（）

A.胆汁性腹膜炎

B.肝功能衰竭

C.胰腺损伤

D.肠粘连

18、小儿先天性幽门肥厚性狭窄术后最需警惕的并发症是（）

A.肠套叠

B.胃穿孔

C.胃出血

D.肝功能异常

19、小儿腹股沟斜疝修补术首选术式是（）

A.单纯修补术

B.吻合器修补术

C.疝环填充术

D.腹腔镜修补术

20、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最常见病因是（）

A.母亲妊娠糖尿病

B.胃肠道感染

C.肠道缺血

D.营养不良

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、先天性巨结肠的病理机制包括（）

A.肠壁神经节细胞缺失

B.免疫异常导致肠道炎症

C.肠道菌群失调

D.肠黏膜杯状细胞增生

E.肠道平滑肌痉挛

22、先天性幽门肥厚性狭窄患儿最常见的临床表现是（）

A.腹泻伴黏液便

B.呕吐（多为喷射性）

C.便血

D.腹胀

E.腹痛

23、先天性多指畸形的处理原则不包括（）

A.保留神经血管束

B.功能性重建优先

C.截肢畸形矫正

D.美学改善

E.早期手术干预

24、小儿腹外疝的手术指征包括（）

A.未嵌顿的小疝

B.嵌顿疝

C.巨大疝（直径＞5cm）

D.2岁以上患儿

E.腹痛伴发热

25、先天性肠旋转不良的典型临床表现不包括（）

A.剧烈腹痛

B.呕吐（含胆汁）

C.腹胀

D.果酱样便

E.肛门停止排气排便

26、先天性胆道闭锁的影像学特征不包括（）

A.肝内胆管扩张

B.肝内外胆管中断

C.十二指肠扩张

D.胆囊扩张

E.肝脏肿大

27、小儿肠套叠的常见病因不包括（）

A.特发性（5-6岁）

B.肠套叠病史

C.肠道感染

D.先天性肠道畸形

E.肠道异物

28、先天性甲状腺功能亢进的药物治疗首选（）

A.131I

B.甲状腺素替代

C.抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）

D.胰岛素

E.糖皮质激素

29、先天性髋关节脱位的治疗，6月