中心静脉导管护理实践指南(2025年版).docx

中心静脉导管护理实践指南(2025年版)

一、置管前评估与准备

中心静脉导管（CVC）置管前需系统评估患者状态、明确置管指征，并完成充分的准备工作，以降低置管风险及后续并发症发生率。

（一）患者评估

1.临床指征评估：需严格遵循《血管通路装置应用与管理专家共识（2023）》，确认患者存在中心静脉置管需求，包括但不限于：长期静脉输液（＞7天）、高渗或刺激性药物输注（如化疗药、全胃肠外营养）、血流动力学监测（如中心静脉压监测）、反复输血或血制品等。需排除绝对禁忌证，如穿刺部位感染、严重凝血功能障碍（INR＞3.0或PLT＜50×10?/L且未纠正）、严重胸廓畸形（影响锁骨下静脉穿