中心静脉导管护理实践指南(2025年版)
一、置管前评估与准备
中心静脉导管(CVC)置管前需系统评估患者状态、明确置管指征,并完成充分的准备工作,以降低置管风险及后续并发症发生率。
(一)患者评估
1.临床指征评估:需严格遵循《血管通路装置应用与管理专家共识(2023)》,确认患者存在中心静脉置管需求,包括但不限于:长期静脉输液(>7天)、高渗或刺激性药物输注(如化疗药、全胃肠外营养)、血流动力学监测(如中心静脉压监测)、反复输血或血制品等。需排除绝对禁忌证,如穿刺部位感染、严重凝血功能障碍(INR>3.0或PLT<50×10?/L且未纠正)、严重胸廓畸形(影响锁骨下静脉穿
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