2025年中西医结合执业助理医师仿真练习题.docxVIP

2025年中西医结合执业助理医师仿真练习题

一、选择题

1.下列哪项不属于中医“四气”的内容（）

A.寒

B.热

C.温

D.燥

E.凉

答案：D

解析：中医“四气”指药物的寒、热、温、凉四种药性，又称四性。燥为六淫之一，不属于四气范畴。

2.患者胃脘隐痛，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其证候是（）

A.胃阴虚证

B.胃热炽盛证

C.胃寒证

D.胃气虚证

E.脾胃虚寒证

答案：E

解析：患者胃脘隐痛、喜温喜按为虚寒之象；泛吐清水、大便溏薄、手足不温为脾阳虚表现；神疲乏力、舌淡苔白、脉虚弱均为气虚之征，综合判断为脾胃虚寒证。胃寒证多为实寒，疼痛较剧，无气虚表现；胃气虚证无明显寒象。

3.下列药物中，具有疏散风热、利咽透疹功效的是（）

A.薄荷

B.防风

C.蝉蜕

D.牛蒡子

E.桑叶

答案：D

解析：牛蒡子功效为疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿。薄荷疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气；蝉蜕疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉；桑叶疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。牛蒡子利咽透疹作用明确，且能解毒利咽。

4.西医诊断为“慢性肾小球肾炎”，中医辨证为“脾肾气虚证”，治疗首选方剂是（）

A.五苓散

B.真武汤

C.参芪地黄汤

D.无比山药丸

E.实脾饮

答案：D

解析：慢性肾小球肾炎脾肾气虚证，治宜补气健脾益肾，首选无比山药丸。参芪地黄汤用于气阴两虚证；真武汤、实脾饮用于阳虚水泛证；五苓散用于蓄水证。

5.下列哪项是“阳黄”的主要病机（）

A.湿热熏蒸，胆汁外溢

B.寒湿阻遏，胆汁不循常道

C.热毒炽盛，深入营血

D.肝郁气滞，胆汁瘀阻

E.脾胃虚弱，气血不足

答案：A

解析：阳黄多由湿热所致，病机为湿热熏蒸，胆汁外溢肌肤而发黄，其色鲜明如橘。寒湿阻遏所致为阴黄，色晦暗如烟熏；热毒炽盛为急黄。

6.既能治疗风寒感冒，又能治疗风湿痹痛的药物是（）

A.麻黄

B.桂枝

C.紫苏

D.羌活

E.生姜

答案：D

解析：羌活辛温，归膀胱、肾经，具有解表散寒，祛风胜湿，止痛之效，既能治风寒感冒（尤宜于风寒湿邪在表之证），又能治风湿痹痛（尤以上半身痹痛为宜）。桂枝也可治风寒感冒与痹痛，但题干选项中羌活更贴切。

7.患者，男，65岁。有高血压病史10年，近日头晕头痛，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其证候是（）

A.肝阳上亢证

B.气血亏虚证

C.肾精不足证

D.痰湿中阻证

E.瘀血阻窍证

答案：D

解析：头晕头重如裹、胸闷恶心、食少多寐、舌苔白腻、脉濡滑，均为痰湿内盛，上蒙清窍之象，故为痰湿中阻证。肝阳上亢多伴头胀痛、面红目赤；气血亏虚多伴神疲乏力、面色苍白。

8.下列哪项不是急性左心衰竭的典型临床表现（）

A.突发严重呼吸困难

B.咳粉红色泡沫样痰

C.端坐呼吸

D.颈静脉怒张

E.双肺满布湿啰音及哮鸣音

答案：D

解析：急性左心衰竭以肺循环淤血和心排血量降低为主要表现，出现突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、双肺湿啰音等。颈静脉怒张是右心衰竭导致体循环淤血的典型体征。

9.治疗中风中经络（风痰入络证），首选的方剂是（）

A.天麻钩藤饮

B.真方白丸子

C.补阳还五汤

D.镇肝熄风汤

E.地黄饮子

答案：B

解析：中风中经络风痰入络证，治宜祛风化痰通络，方选真方白丸子。天麻钩藤饮用于肝阳暴亢证；补阳还五汤用于气虚血瘀证；镇肝熄风汤用于阴虚风动证。

10.下列各项，属中医学“子盗母气”传变的是（）

A.心病及肝

B.肺病及脾

C.肾病及肺

D.肝病及肾

E.脾病及心

答案：B

解析：根据五行相生规律，“母病及子”或“子病及母”。肺属金，脾属土，土生金，脾为肺之母，肺为脾之子。肺病及脾，即子病及母，又称“子盗母气”（子病耗伤母气）。其他选项：心病及肝（火不生土，非子盗母气）；肾病及肺（水生金，母病及子）；肝病及肾（水生木，母病及子）；脾病及心（火生土，子病及母，但通常表述为脾病及心为子盗母气不如肺病及脾典型，且从五行归属准确对应，肺病（子）及脾（母）为子盗母气）。

二、填空题

1.中医理论体系的基本特点是（整体观念）和（辨证论治）。

2.中药的“四气”是指（寒）、（热）、（温）、（凉）四种药性。

3.望舌主要观察（舌质）和（舌苔）两个方面的变化。

4.高血压病的主要病理环节是（阴阳失调），病位在（肝），与（肾）、（心）、（脾）关系密切。

5.糖尿病在中医学中称为（消渴），其基本病机为（阴虚燥热），以（肺）、（胃）、（肾）三脏阴虚为本，燥热为标。

三、判断题

1.五行中，“土”的特性是“润下”。（×）

解析：错误。五行中“