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2025年医保知识考试题库：报销流程最新政策试题及答案

1.单选题：以下哪项不属于医保报销的基本条件？

A.参保人已参加基本医疗保险

B.医疗费用发生在保险期间内

C.参保人未按时足额缴纳医保费用

D.医疗费用符合医保报销范围

答案：C

2.多选题：以下哪些属于医保报销流程中的必要材料？

A.住院费用清单

B.住院病历复印件

C.医疗费用结算单

D.参保人身份证复印件

答案：ABCD

3.判断题：参保人在异地就医时，需先办理异地就医备案手续，然后才能进行医保报销。

答案：正确

4.填空题：我国基本医疗保险分为______、______和______三种类型。

答案：职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、灵活就业人员基本医疗保险

5.单选题：以下哪个不属于医保报销范围？

A.住院治疗费用

B.门诊慢性病费用

C.药品费用

D.美容整形费用

答案：D

6.多选题：以下哪些情况，医保报销比例会降低？

A.参保人未在规定时间内办理报销手续

B.参保人未在医保定点医疗机构就诊

C.参保人未按规定使用医保卡

D.参保人未按医保政策规定使用药品

答案：ABCD

7.判断题：医保报销期限为医疗费用发生之日起6个月内，逾期不再报销。

答案：正确

8.单选题：以下哪个不属于医保报销的流程？

A.准备相关报销材料

B.到医保局办理报销手续

C.等待医保局审核

D.获得报销款项

答案：B（正确答案应为：到医保窗口或通过医保APP办理报销手续）

9.填空题：医保报销过程中，如需办理______、______、______等手续，参保人需提供相应证明材料。

答案：转诊证明、外伤证明、特殊疾病证明

10.多选题：以下哪些情况，医保报销比例会提高？

A.参保人连续缴费年限达到一定要求

B.参保人使用医保目录内药品

C.参保人在基层医疗机构就诊

D.参保人在指定医疗机构就诊

答案：ACD