狂犬病门诊管理制度.docxVIP

狂犬病门诊管理制度

狂犬病门诊管理制度

第一章总则

第一条为规范狂犬病门诊建设与管理，提高狂犬病暴露预防处置服务质量，保障人民群众生命健康安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗管理法》、《医疗废物管理条例》、《狂犬病暴露预防处置工作规范》等法律法规和规范性文件，结合本院实际，制定本制度。

第二条本制度适用于本院狂犬病门诊的规划建设、人员配备、设备配置、服务流程、质量控制等管理工作。

第三条狂犬病门诊应当坚持预防为主、防治结合的方针，遵循及时、规范、科学、安全的原则，为狂犬病暴露者提供专业、高效的预防处置服务。

第二章组织架构与职责

第四条医院成立狂犬病门诊管理委员会，由分管副院长任主任，医务科、护理部、感染管理科、药剂科、设备科、预防保健科等相关科室负责人为成员，负责狂犬病门诊的规划、建设、管理和协调工作。

第五条狂犬病门诊设主任一名，由具有副主任医师及以上职称的医师担任，负责门诊日常管理工作；设护士长一名，由具有主管护师及以上职称的护士担任，负责护理管理工作。

第六条狂犬病门诊工作人员包括医师、护士、医技人员等，应当具备相应的执业资格和专业技术能力，并经过狂犬病暴露预防处置专业培训考核合格后方可上岗。

第七条医师职责：

（一）负责对狂犬病暴露者进行伤口评估和分级；

（二）制定个体化的暴露后预防处置方案；

（三）实施伤口处理、疫苗接种和/或免疫球蛋白注射；

（四）开展狂犬病防治知识健康教育；

（五）填写狂犬病暴露预防处置病历和登记表；

（六）参与狂犬病疑似病例的会诊和处置。

第八条护士职责：

（一）协助医师进行伤口评估和处理；

（二）负责疫苗接种和免疫球蛋白注射操作；

（三）观察接种者不良反应并及时处理；

（四）开展狂犬病暴露预防处置的健康教育；

（五）负责门诊消毒隔离和医疗废物管理工作；

（六）做好门诊护理记录和资料归档。

第九条医技人员职责：

（一）负责狂犬病实验室检测工作；

（二）提供检验结果解读和咨询服务；

（三）参与狂犬病疑似病例的诊断和鉴别诊断；

（四）协助开展狂犬病病原学和流行病学研究。

第三章门诊环境与设施管理

第十条狂犬病门诊应当设置在医院相对独立的区域，与普通门诊、急诊科有明确的物理隔离，避免交叉感染。

第十一条门诊布局应当符合医院感染管理要求，划分清洁区、半污染区和污染区，标识清晰，流程合理。应当设置候诊区、诊室、处置室、疫苗接种室、观察室等功能区域。

第十二条诊室应当宽敞明亮，通风良好，配备诊疗床、治疗车、急救设备等基本设施。处置室应当配备伤口处理所需的器械、药品和耗材。

第十三条疫苗接种室应当符合无菌操作要求，配备冰箱（用于疫苗储存）、急救车、氧气装置等设施。观察室应当配备必要的急救设备和药品，用于观察和处理疫苗接种后的不良反应。

第十四条门诊应当配备必要的个人防护用品，包括口罩、手套、防护服、护目镜、帽子等，并确保医务人员正确使用。

第十五条门诊应当配备狂犬病暴露预防处置所需的药品和耗材，包括狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白、伤口消毒剂、麻醉药品、缝合材料等，并确保质量和安全。

第十六条门诊应当配备必要的检测设备，如显微镜、离心机、冰箱等，用于狂犬病实验室检测工作。

第四章工作人员管理

第十七条狂犬病门诊工作人员应当定期接受狂犬病防治知识、技能和法律法规培训，每年不少于24学时。

第十八条工作人员应当严格遵守医院各项规章制度和工作纪律，着装规范，佩戴工作牌，服务态度热情，语言文明。

第十九条工作人员应当严格执行手卫生规范，在进行伤口处理、疫苗接种等操作前后，按照七步洗手法进行手卫生。

第二十条工作人员应当严格遵守无菌操作规程，防止交叉感染和医源性感染。

第二十一条工作人员应当严格遵守医疗安全核心制度，包括首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度等。

第二十二条工作人员应当严格遵守医疗质量和医疗安全相关规定，严格执行诊疗规范和技术操作规程，确保医疗质量和安全。

第二十三条工作人员应当严格遵守医疗废物管理规定，正确分类、收集、暂存和处置医疗废物。

第二十四条工作人员应当严格遵守信息保密制度，保护患者隐私，不得泄露患者个人信息和医疗信息。

第五章患者接诊与处置流程

第二十五条患者就诊流程包括：预检分诊→挂号→候诊→就诊→评估→处置→接种→