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思密达的11大新用途

思密达具有强吸附能力，能够对体内的多种物质如抗生素、体内内源性物质(胆红素)、细菌、病毒等均有强烈的吸附作用，可使这些物质产生的一些病症得到一定的抑制，如抗生素的恶心、呕吐等胃肠道反响，细菌、病毒引起的腹泻现象。思密达具有层纹状结构，有特别强的覆盖能力，能够与黏蛋白结合，从而加固了粘液屏障，这对肠胃炎的治疗具有特别好的辅助作用。药物可使肠黏膜凝胶增厚、黏液增多，并延缓黏液的生存时刻，从而维护肠道正常分泌，减少水电解质流失，增强肠黏膜的屏障作用，因此思密达能消除病原而起到止泻的作用。思密达的高定位能力以及对肠黏膜的保卫作用，使其在与其他药物联合应用时能够特别好地发扬协同疗效。

思密达常用给药途径是口服，能够治疗反流性胃炎，与西米替丁联用治疗肠炎，联合抗生素用于减少肠道反响，救治有机磷中毒，与双歧杆菌活菌制剂联用治疗新生儿黄疸，联合奥美拉唑预防小儿上消化道出血等疾病。

而思密达不常见的给药途径及疾病应用有以下几种方面：

1.保持灌肠：关于思密达的保持灌肠文献报道较多，要紧用于治疗婴儿轮状病毒性肠炎、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎或其他腹泻等。陈静191在临床治疗婴儿轮状病毒性肠炎时发现，思密达保持灌肠比其口服治疗疗效更好。张晶等指出，关于细菌性痢疾患者不宜采纳保持灌肠，这要紧是因为细菌性痢疾患者保持灌肠后，液体易滴落，轻易引起细菌扩散。

2.治疗口腔溃疡：宋健全等用思密达于治疗口腔溃疡患者30例，用棉签将思密达粉涂于溃疡外表，或在思密达粉中加几滴鱼肝油调成糊状涂于患处，或将思密达粉倒人杯中加适量水搅匀后含漱，日内使用屡次，结果治疗组治愈率为50．00％，总有效率为93．33％。思密达的比外表积大于100m2／g，有较高的定位能力，且可增强黏膜的防护能力，用于治疗口腔溃疡，疗效较好。

3.与维生素B12合用治疗化疗性口腔炎：大量使用顺铂的口腔炎患者通常用洗必泰来治疗。肖梅等用维生素B合剂与思密达联用治疗，效果比立好，方法是将化疗性口腔炎患者60例，随机分成两组，A组用洗必泰漱口，B组饭后含维生素B．合剂(每次5mL，10～15min后缓慢咽下，3次／d)，每次咽下5min后将思密达涂抹于口腔溃疡处。

4.治疗小儿疱疹性口炎：疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒引起的急性口腔黏膜炎症。刘勇等将思密达干粉涂于患处，结果思密达组疗效优于碳酸氢钠组，同时思密达因味道清香而易被儿童同意。思密达具有较高的定位能力，对多种攻击因子具有吸附和往除作用，促进粘膜细胞的再生与修复。

5.治疗小儿鹅口疮：鹅口疮大多是由白色念珠菌感染的口腔黏膜传染性疾病。袁何使用思密达治疗小儿鹅口疮50例，效果满足

6.防治红霉素胃肠道不良反响

阮仙利［1］报道，收治输注红霉素的患儿76例，年龄8~12岁。随机分为瞧瞧组38例，比立组38例。瞧瞧组在输注红霉素前30min服用思密达冲剂3.0g，比立组未服用思密达。两组静滴红霉素的浓度相同滴速相同。两组治疗原发病方法相同。结果：瞧瞧组无不良反响22例，略微不良反响12例，严重不良反响4例；比立组无不良反响5例，略微不良反响9例，严重不良反响24例。瞧瞧组胃肠道严重不良反响率明显小于比立组〔P＜0.01〕。大剂量的红霉素静滴时可使血浆中胃动素水平升高，其与胃肠道平滑肌上的胃动力受体结合产生强烈收缩引起腹痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不良反响。思密达对消化道黏膜有特别强的覆盖能力，能与黏液糖蛋白结合，提高黏膜屏障对攻击因子的防护功能，并能作用于阿片受体阻止乙酰胆碱及前列腺素的释放，抑制胃肠道蠕动、解除内脏平滑肌痉挛。

7.新生儿消化道出

李选侠［2］报道，新生儿消化道出血49例，随机分为思密达治疗组15例，比立组34例。两组均常规补液、输血浆、静脉滴注止血敏、维生素K1，对出血多及有休克者输血，同时两组均插胃管用0.9%冷盐水20ml加往甲肾上腺素2ml洗胃，待洗出胃液全然无血色后，治疗组经胃管注进思密达1.5g加盐水20ml。结果：治疗组仅2例发生再出血，比立组29例再次出血，经统计学分析，两组显效率差异有统计学意义。机制：注进胃内的思密达通过加强消化道黏膜屏障作用，关怀消化道上皮组织再生修复以及固定、吸附、往除Hp的作用，使上消化道炎症消退，消化道溃疡加快愈合；它还通过激活凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅻ而对消化道局部起止血作用。由于小儿上消化道出血大多为胃、十二指肠溃疡、急性胃黏膜糜烂引起，故思密达治疗小儿上消化道出血有其独到之处。

8.口腔溃疡胡小琴［3］治疗小儿口腔溃疡100例，治疗组50例于饭前用思密达涂擦口腔溃疡处，天天3次或4次，轻症用药2天，重症用药5天。治疗组与比立组不用抗生素。结果：治疗组总有效率96%，平均疗程2.34天；比立组总有效率70%，平均疗程4.36天。两组差