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呼吸科慢阻肺康复诊疗协议

甲方：XX医院呼吸科

乙方：患者姓名

鉴于乙方患有慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”），需接受专业康复诊疗服务，甲乙双方依据《中华人民共和国民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》等相关法律法规，经平等协商，达成如下协议：

一、康复诊疗目的

通过系统康复干预，改善乙方肺功能、运动耐力、生活质量，减少急性加重频次，延缓病情进展，提升日常活动能力。

二、康复诊疗内容

（一）康复评估（含初评、复评）

1.病史采集：吸烟史、既往急性加重史、用药史、合并疾病史等；

2.体格检查：生命体征、胸廓形态、呼吸音、肌肉力量等；

3.功能评估：

-肺功能：FEV?、FVC、FEV?/FVC等；

-运动耐力：6分钟步行试验、踏车运动试验；

-生活质量：圣乔治呼吸问卷（SGRQ）、COPD评估测试（CAT）；

-营养评估：BMI、体脂率、血清白蛋白等；

-心理评估：焦虑/抑郁量表（如GAD-7、PHQ-9）。

（二）康复方案（经乙方确认后实施）

1.呼吸训练：缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸肌训练（如阻力呼吸训练器）；

2.运动训练：

-有氧训练：步行、踏车（强度按6分钟步行试验结果调整，靶心率为最大心率的60%-80%）；

-力量训练：上肢（哑铃、弹力带）、下肢（深蹲、提踵）抗阻训练（每周2-3次）；

-柔韧性训练：胸部、肩部拉伸（每次训练前/后）；

3.营养干预：高蛋白（1.2-1.5g