2020健康核心考点专题十六：糖尿病的干预(6.24).pdfVIP

2020-6-23

考点分布（5-6分）：

健康管理师国家职业资格三级考试

1.糖尿病健康教育知识

2.糖尿病干预的原则

健康管理师3.糖尿病干预目标人群

专题：糖尿病干预4.糖尿病干预策略和步骤

5.干预的评估

•主讲：刘老师

一、糖尿病健康教育知识2.糖尿病的分类：

1.概念：根据目前对糖尿病病因的认识，将糖尿病分为1型糖尿病、

糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病4个大类。

伴有胰岛素分泌不足和（或）作用障碍，导致碳水化合物、脂

其中2型糖尿病占全部糖尿病的90%-95%。不同类型糖尿

肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚

病患者的健康管理内容和预后不同。

至衰竭。

糖尿病的根本病因：是多种遗传基因和多种不良生活方式和习

惯相互作用后，胰岛素分泌不足或胰岛素在体内利用不足，导

致血糖浓度增加，最终引起大血管病变、微血管病变以及神经

病变。

糖尿病的危害：主要在于长期的高血糖损害血管系统，导致全

身血管老化，由此引起一系列的病变。因此，可以通过调整生

活方式延缓糖尿病的早发，以及预防改善糖尿病的严重并发症。

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（1）1型糖尿病：典型的发病年龄较轻，随病程延长，其3.糖尿病的流行病学

发生糖尿病微血管并发症较常见。发病与T细胞介导的自身（1）糖尿病患病率：《中国二型糖尿病防治指南2017版》显

免疫导致胰岛β细胞的选择性破坏，胰岛素分泌减少和绝示，1980年我国糖尿病的患病率为0.67%。2002年患病率上

对缺乏有关，单用口服药无效，需用胰岛素治疗。升的4.5%。2008年患病率为9.7%。2013年患病率为10.9%。

（2）2型糖尿病：临床上最常，早期可能出现大血管并发（2）糖尿病并发症分为急性和慢性并发症

症，如高血压、冠心病或脑卒中，微血管并发症出现较晚。a：急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗

发病由遗传易感性和现代生活方式（膳食、运动）造成的昏迷等。

胰岛素分泌缺陷造成。b：慢性并发症包括：大血管病变和微血管病变及骨关节病等

其他病变，如：糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病心脏病、

（3）特殊类