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2026年中医院医生职位的面试要点及答案

一、专业知识与临床技能（共5题，每题10分，总分50分）

1.题：中医诊断中“四诊合参”的具体应用，请结合常见病（如感冒、胃痛）举例说明。

答案：

中医诊断强调“四诊合参”，即望、闻、问、切四诊的综合运用。以感冒为例：

-望诊：观察舌苔（薄白苔为风寒感冒，黄腻苔为风热感冒）、面色、神态（风寒者面色青白，风热者面红目赤）。

-闻诊：听咳嗽声（风寒清咳，风热咳黄痰）、嗅口气（风寒者无异常，风热者口气重）。

-问诊：询问恶寒发热（风寒恶寒重，风热发热重）、头痛部位（风寒项强，风热眉棱骨痛）、有无汗出（风寒无汗，风热有汗）。

-切诊：脉诊（风寒浮紧，风热浮数）、按腹部（胃痛者中脘压痛）。

综合四诊信息，可辨证论治，制定个体化治疗方案（如风寒用麻黄汤，风热用银翘散）。

解析：此题考察中医诊断基本功，需体现辨证逻辑与临床经验结合。

2.题：请简述针灸治疗失眠的常用穴位及配伍思路。

答案：

针灸治疗失眠以调和阴阳、安神定志为原则，常用穴位：

-主穴：百会（醒脑安神）、安神（经外奇穴）、神门（心经，宁心）。

-配穴：心俞（疏肝理气）、三阴交（健脾安神）、太溪（滋阴潜阳）。

配伍思路：

-心火亢盛配内关、少府；

-肝郁化火配太冲、行间；

-脾胃虚弱配足三里、阴陵泉。

手法以平补平泻为主，失眠日轻夜重者加用子午流注法。

解析：考察针灸临床应用，需突出穴位选择依据和配伍逻辑。

3.题：中药配伍中“君臣佐使”的运用原则，以四物汤为例说明。

答案：

四物汤中：

-君药：当归（补血调经）；

-臣药：熟地（滋阴养血）、白芍（柔肝止痛）；

-佐药：川芎（行血活血，防熟地滋腻）；

-使药：白芍（调和诸药）。

配伍体现：当归为君，熟地、白芍助君药补血；川芎行血以防血瘀；白芍调和药性。

解析：考察中药学核心理论，需结合方剂分析配伍意义。

4.题：中医治疗糖尿病并发症（如周围神经病变）的常用方剂及思路。

答案：

-方剂：黄芪桂枝五物汤（益气和营）、桃红四物汤（活血化瘀）。

-思路：

-气虚血瘀型：黄芪补气，桂枝通阳，白芍和营；

-肾虚络损型：六味地黄丸合补阳还五汤，滋阴补肾兼益气活血。

-针灸辅助：足三里、涌泉、太溪为主，配合艾灸温经通络。

解析：考察慢性病中医诊疗能力，需体现辨证与辨病结合。

5.题：中医“治未病”理念在高血压预防中的应用。

答案：

治未病包括“未病先防”“既病防变”“瘥后防复”：

-未病先防：

-体质辨识：气虚者易高血压，可予玉屏风散预防；

-生活方式：低盐饮食、太极拳锻炼（平肝潜阳）。

-既病防变：监测血压波动，结合天麻钩藤饮平肝熄风。

-瘥后防复：定期艾灸足三里、太溪，巩固气血。

解析：考察中医预防医学思维，需结合体质学与生活方式指导。

二、临床沟通与人文关怀（共5题，每题10分，总分50分）

1.题：患者因针灸效果不佳抱怨医生，应如何回应？

答案：

-共情：先表示理解，“您辛苦了，确实治疗过程中会有反复”；

-解释：说明针灸见效周期（通常3-5次见改善），可能存在个体差异；

-调整方案：增加穴位刺激强度、配合中药或推拿；

-随访：承诺下次复诊重点关注，建立信任。

解析：考察医患沟通技巧，需体现同理心与解决方案。

2.题：针对拒绝中药治疗的老年患者，如何说服？

答案：

-尊重：先询问原因（如担心副作用），避免强行推销；

-科普：用通俗易懂语言解释中药安全性（如黄芪补气无刺激）；

-案例：分享同类患者通过中药缓解腰痛的案例；

-联合治疗：建议中药配合西药（如西药控制血压，中药改善症状）。

解析：考察跨文化沟通能力，需灵活结合中西医结合思路。

3.题：患者因慢性病需长期治疗，如何缓解其焦虑情绪？

答案：

-心理疏导：强调“慢性病管理是过程，需耐心”；

-目标分解：将治疗分为短期（如1月改善睡眠）、中期（3月稳定血压）；

-社会支持：建议加入病友会，分享经验；

-中医特色：推荐八段锦缓解压力，体现中医身心同治。

解析：考察人文关怀能力，需结合中医调神理念。

4.题：面对家属过度担忧的肿瘤患者，如何沟通？

答案：

-区分信息需求：先了解家属具体担忧（如手术风险），针对性解答；

-科学解释：说明中医辅助治疗（如扶正固本方）可提高免疫力；

-家属培训：指导家属如何观察患者情绪（如避免过度探视）；

-团队协作：联合肿瘤科医生制定中西医结合方案。

解析：考察多学科沟通能力，需体现团队协作思维。

5.题：患者质疑中医“无效”，如何回应？

答案：

-澄清标准：解释中医疗效评价（如症状改善、舌苔变化）；

-文献支持：引用《中国针灸治疗痛症