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2026版事业单位笔试-通用版-皮肤病与性病学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，30岁，躯干出现对称性红斑，表面有银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜及点状出血，最可能的诊断是：（）

A.银屑病

B.湿疹

C.玫瑰痤疮

D.硬下疳

【参考答案】A

【解析】银屑病典型表现为红斑脱屑，刮除鳞屑后可见薄膜（因皮屑下真皮乳头层水肿）及点状出血（因毛细血管破裂）。湿疹多呈渗出性红斑，玫瑰痤疮以面部潮红、丘疹为主，硬下疳为性传播疾病，表现为无痛溃疡。

2、患者女，25岁，近期有不洁性接触史，尿道口分泌物增多伴灼热感，最可能的病原体是：（）

A.淋病奈瑟菌

B.链球菌

C.肝炎病毒

D.人乳头瘤病毒

【参考答案】A

【解析】淋病由淋病奈瑟菌引起，典型表现为尿道口脓性分泌物及排尿疼痛。链球菌多导致咽炎或猩红热，肝炎病毒主要通过血液或消化道传播，人乳头瘤病毒引起尖锐湿疣。需结合实验室检查（如尿沉渣涂片）确诊。

3、关于银屑病病因的描述，正确的是（）

A.病毒感染直接导致

B.与遗传和免疫异常相关

C.环境污染是主要诱因

D.主要由IL-23基因突变引起

A.正确

B.错误

【参考答案】B

【解析】银屑病病因复杂，目前研究认为与遗传（HLA基因关联）和免疫异常（Th17通路激活、IL-23/IL-17轴失调）密切相关，环境因素（如压力、感染）可能触发疾病，但非直接病因。选项A错误因病毒感染未证实为直接致病因素，D错误因IL-23基因突变并非主导机制，C错误因环境污染未被证实为主要诱因。

4、硬下疳的病原体和典型临床表现是（）

A.梅毒螺旋体，无痛溃疡

B.淋球菌，蜡黄分泌物

C.白念珠菌，环形红斑

D.解脲支原体，菜花样赘生物

【参考答案】A

【解析】硬下疳是二期梅毒的典型皮损，由苍白螺旋体（梅毒螺旋体）引起，表现为无痛、溃疡表面清洁，边缘清晰。选项B错误因淋球菌引起尿道炎而非硬下疳，且分泌物为脓性；C错误因白念珠菌为真菌感染，表现为黏膜或皮肤红斑、脱屑；D错误因解脲支原体为性传播感染，但典型皮损为尿道炎或宫颈炎，而非菜花样赘生物。

5、关于湿疹与银屑病的鉴别，以下哪项描述正确？

A.湿疹以表皮角化过度为特征

B.银屑病皮损呈环状红斑伴鳞屑

C.湿疹病理以慢性炎症细胞浸润为主

D.银屑病好发于关节伸侧

【参考答案】C

【解析】湿疹病理表现为慢性炎症反应，真皮层可见嗜酸性粒细胞浸润和黏液样变；银屑病以表皮角化不全、真皮层免疫异常为特征。选项A错误（角化过度见于银屑病），B错误（环状红斑是玫瑰痤疮表现），D错误（银屑病好发头皮、肘膝伸侧）。正确答案C符合湿疹病理特征。

6、性传播疾病中，淋病由哪种病原体引起？

A.人类乳头瘤病毒（HPV）

B.淋病奈瑟菌

C.阴道滴虫

D.白假丝酵母菌

【参考答案】B

【解析】淋病由革兰氏阴性双球菌淋病奈瑟菌引起，表现为尿道炎、宫颈炎。选项A为HPV（引起尖锐湿疣），C为滴虫（致滴虫性阴道炎），D为真菌（致念珠菌病）。淋病病原体特征明确，正确答案为B。

7、某患者男性，30岁，反复发作的红色斑块伴脱屑，冬季加重，夏季缓解。实验室检查显示免疫球蛋白E升高，最可能的诊断是（）

A.银屑病

B.湿疹

C.接触性皮炎

D.脂溢性皮炎

【参考答案】A

【解析】银屑病典型表现为红斑脱屑，冬季加重符合“冬夏型”银屑病特征。免疫球蛋白E升高提示过敏体质，与部分银屑病免疫异常相关。湿疹（B）多慢性迁延，接触性皮炎（C）有明确接触史，脂溢性皮炎（D）多见于头皮或面部，实验室检查无特异性。

8、疑似淋病患者，首选的实验室检测方法是（）

A.血清学检测

B.尿液沉渣检查

C.尿道拭子培养

D.分子生物学检测

【参考答案】C

【解析】淋病病原体为淋球菌，尿道拭子培养是确诊金标准。血清学检测（A）用于梅毒等非淋菌性尿道炎鉴别，尿液沉渣（B）和分子检测（D）灵敏度较低。需注意淋球菌对培养条件要求高，需及时送检。

9、患者男，25岁，面部出现境界清晰的红斑伴瘙痒，2周前接触新化妆品，考虑最可能的诊断是：

A.花粉症

B.紫外线灼伤

C.接触性皮炎

D.银屑病

A.花粉过敏

B.光敏反应

C.化学物质刺激

D.免疫复合物沉积

【参考答案】C

【解析】接触性皮炎多由接触刺激性物质或过敏原引发，患者描述与化妆品接触史相符。选项A花粉症与接触史无关，B紫外线灼伤无明确光暴露史，D银屑病皮损具银白色鳞屑且无诱因。C选项化学物质刺激符合题干特征，正确答案为C。

10、关于