重难02 激素调节的实例分析（重难点突破讲义）（原卷版）.docxVIP

重难02激素调节的实例分析

1．掌握血糖来源和去路及血糖调节过程；

2．掌握糖尿病的症状、发病机理和治疗方式；

3．掌握分级调节、反馈调节机制；

4．掌握热量来源和去路及体温调节过程；

5．掌握水盐调节过程；

6．能够分析综合调节和解决问题。

1.血糖平衡调节

（1）血糖来源和去路

来源：食物中的糖类；肝糖原分解；脂肪等非糖物质转化。

去路：氧化分解；合成肝糖原、肌糖原；转化甘油三酯、某些氨基酸；

（2）血糖平衡调节过程及机制

调节中枢：下丘脑。

调节方式：神经-体液。

升高血糖激素：胰高血糖素、肾上腺素、甲状腺激素。

降低血糖激素：胰岛素。

胰岛素和胰高血糖素的关系：

抗衡作用，并且胰岛素抑制胰高血糖素的分泌，胰高血糖素促进胰岛素的分泌。

（3）人体饭后血糖、胰岛素和胰高血糖素三者之间的变化关系

2.糖尿病症状、类型机理及治疗方式

症状：“三多一少”，多饮多食多尿、体重减少。

类型：Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病。

发病原因及治疗：Ⅰ型糖尿病胰岛功能减退、分泌胰岛素减少，注射胰岛素能治疗；

Ⅱ型糖尿病与遗传、环境、生活方式等密切相关，细胞对胰岛素不敏感。

3.甲状腺激素的分级调节

4.体温平衡调节

（1）产热、散热的途径

产热：代谢产热；安静时产热主要肝、脑等器官；运动时产热主要是骨骼肌。

散热：皮肤是人体最主要的散热器官，主要通过辐射、传导、对流及蒸发散热。

（2）体温平衡调节过程

调节中枢：下丘脑。

感觉中枢：大脑皮层。

调节方式：神经-体液。

5.水盐平衡调节

（1）水的来源和去路

来源：饮水、食物、代谢产水。

去路：肾排尿、皮肤排汗、由肺排出、大肠排便。

（3）水盐平衡调节过程

调节中枢：下丘脑。

调节方式：神经-体液。

题型01血糖来源和去路及调节激素问题

1．胰岛B细胞分泌胰岛素，胰岛A细胞分泌胰高血糖素。

2．肌糖原不能分解补充血糖。

3．来源：食物中的糖类；肝糖原分解；脂肪等非糖物质转化。

去路：氧化分解；合成肝糖原、肌糖原；转化甘油三酯、某些氨基酸；

4．关于内环境中血糖、胰岛素、胰高血糖素浓度等判断：

饭后：血糖浓度增大（正常人应该在3.9-6.1mmol/L），血液经过组织细胞或肝脏细胞后，血糖浓度会比经过之前减少；胰岛素浓度增大（虽然浓度增大，但是激素特点仍然是微量高效）；胰高血糖素浓度减少（胰岛素抑制胰高血糖素的分泌）；

饥饿：血糖浓度减少（正常人应该在3.9-6.1mmol/L），血液经过肝脏细胞后（肝糖原分解）血糖浓度升高。

【典例1】（多选）如图为某健康人的血糖变化情况，此人在13时前仅进食了早餐，下列叙述不正确的是（????）

A．A点时，血糖主要来源于食物中糖类的消化和吸收

B．B点时，体内胰岛B细胞分泌活动增强

C．C点时，肝糖原和肌糖原正在水解，补充血糖

D．C点时，血糖浓度接近基础血糖水平，没有相关激素调节

【典例2】（多选）根据图中人体器官模型，判断下列说法不正确的是（）

A．如果器官为肝脏，则饥饿时血糖浓度A处高于B处

B．如果器官为肝脏，则饥饿时血糖浓度B处高于A处

C．如果器官为胰腺，则饭后胰岛素浓度A处高于B处

D．如果器官为胰腺，则饭后胰岛素浓度B处高于A处

题型02糖尿病症状及原因

1．“三多一少”(多尿、多饮、多食、体重减少)

2．症状出现的原因：

多尿多饮：葡萄糖随尿液排出，带走大量的水分,即“多尿”；细胞外液渗透压升高口渴，多饮。

多食、消瘦：葡萄糖随尿液排出导致机体供能不足，机体为满足能量需求“多食”,机体消耗大量脂肪、蛋白质“消瘦”。

【典例1】糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。《黄帝内经》中对糖尿病患者症状的描述是“多饮而渴不止，多食而饥不止，多尿而膏浊不止”，下列说法不正确的是（????）

A．“多饮而渴不止”是因为饮水过多导致排尿量多，进而引起机体产生渴觉

B．“多食而饥不止”可能是胰岛素分泌不足，葡萄糖进入细胞受阻所致

C．人体血糖的平衡不仅依靠激素调节，还受神经系统如自主神经系统调节

D．糖尿病患者血糖浓度虽较高，但仍需要非糖物质的分解来满足能量供应

题型03血糖调节过程问题

1．胰岛素作用：促进葡萄糖氧化分解；促进肝、肌糖原合成，促进血糖转化为非糖物质；抑制

肝糖原的分解和非糖物质转变成葡萄糖。

2．胰高血糖素：促进肝糖原分解（肌糖原不能分解补充血糖），促进非糖物质转化为血糖。

3．胰岛素调节作用机理：胰岛素与靶细胞表面受体结合，将信号传递到细胞核中，促进葡萄糖转运蛋白基因的表达，合成更多葡萄糖转运蛋白，从而促进血糖进入细胞进行氧化分解或合成糖原、转化为非糖物质。

4．Ⅱ型糖尿可能是免疫系统攻击自身细胞，属于自身免疫病。

【典例1】胰岛素在血糖调节中发挥着重要作用，葡萄糖转运蛋白4（GLU