临床多发伤合并休克先止血再补液原则急诊实操.doc

临床多发伤合并休克先止血再补液原则急诊实操

一、休克快速识别与机制解析

1.1?休克早期征象的五步法快速识别

在急诊工作中，时间就是生命！对于多发伤患者，快速识别休克征象至关重要。这里教大家一个简单易记的五步法快速识别休克：

第一步：看面色和表情

休克早期，患者会出现面色苍白、表情焦虑或烦躁不安。这是因为失血导致大脑供血不足，身体启动应激反应。我常跟年轻医生说，看到患者脸色煞白、坐立不安，就要高度怀疑休克了。

第二步：摸脉搏

正常人心率60-100次/分，休克早期心率会增快至100次/分以上。更重要的是，要学会计算休克指数（心率/收缩压）。正常休克指数为0.5-0.8，当休克指数≥1.0时，提