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2026事业单位笔试-广西-广西中西医结合骨科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据《中医骨伤科诊疗常规》，颈椎病中医分型中，以头晕目眩、头痛耳鸣为主要表现的是（）

A.气滞血瘀型

B.湿热蕴结型

C.肝阳上亢型

D.痰湿阻络型

【参考答案】C

【解析】肝阳上亢型颈椎病多因肝肾阴虚、阳亢于上，表现为头晕目眩、头痛耳鸣、手足震颤，舌红少苔，脉细数。其他选项：A型以刺痛固定、舌紫暗为特征；B型可见关节红肿热痛；D型以头重如裹、胸闷纳呆为表现。本题对应《中医骨伤科诊疗指南》2019版第5章。

2、治疗腰椎间盘突出症的中药塌渍方中，具有行气活血功效的药物是（）

A.生地黄15g

B.当归12g

C.川芎9g

D.鸡血藤10g

【参考答案】B

【解析】当归性温，归肝心经，功擅补血活血、调经止痛，是方剂中核心活血药。其他选项：A生地黄滋阴凉血；C川芎活血行气但偏辛温；D鸡血藤补血活血兼行血。此方出自《广西名中医骨科经验集》，适用于气滞血瘀型腰椎间盘突出。

3、根据《中医病证诊断疗效标准》，股骨头坏死确诊需满足（）

A.X线显示股骨头密度减低

B.骨扫描显示“冷区”

C.核磁共振显示骨髓水肿

D.以上三项均符合

【参考答案】D

【解析】股骨头坏死诊断需结合影像学、功能检查和病理证实。X线早期可正常，中期出现骨小梁断裂；骨扫描“冷区”提示代谢异常；MRI骨髓水肿是早期敏感指标。本题依据《骨伤科疾病诊疗规范》2022版第3章。

4、治疗桡骨远端骨折手法复位后，固定时间一般为（）

A.4周

B.6周

C.8周

D.10周

【参考答案】B

【解析】根据《手法复位固定与功能锻炼评分标准》，Ⅰ类骨折（稳定性）需固定6周，Ⅱ类骨折（部分移位）需延长至8周。桡骨远端骨折多为Colles骨折，复位后外固定6周可保证桡骨远端关节面对位。过早拆除会影响腕关节稳定性。

5、中医治疗闭合性骨折的三大原则不包括（）

A.整复

B.固定

C.推拿

D.功能锻炼

【参考答案】C

【解析】中医治疗骨折核心原则是整复（准确复位）、固定（维持位置）、功能锻炼（恢复关节活动）。推拿在骨折早期（血肿吸收期）可辅助，但急性期禁止。本题依据《中医骨伤科临床路径》2018版第2章。

6、骨质疏松症中医辨证分型中，“肝肾阴虚型”最常伴发的实验室检查异常是（）

A.血钙降低

B.骨碱性磷酸酶升高

C.碳骨钙吸收率下降

D.尿钙/肌酐比值升高

【参考答案】C

【解析】骨代谢检测中，碳骨钙吸收率（尿中尿钙/肌酐比值）下降反映骨形成不足，是骨质疏松症早期诊断指标。血钙降低多见于甲状旁腺功能亢进，碱性磷酸酶升高提示成骨活跃（如骨转移癌）。本题依据《中药新药临床研究指导原则》2020版第6章。

7、治疗膝骨关节炎的中成药“健民步舒丸”中，具有祛风湿功效的药物是（）

A.川牛膝

B.防风

C.狗脊

D.秦艽

【参考答案】C

【解析】狗脊味甘、苦、温，归肝、肾经，功专祛风湿、补肝肾，是方剂中祛风湿要药。其他选项：A川牛膝补肝肾强筋骨；B防风祛风解表；D秦艽祛风湿通络。此方出自《广西中成药方剂集锦》，适用于肝肾不足型膝骨关节炎。

8、根据《中医正骨学》，脊柱侧弯的中医病因病机中，“肝肾亏虚”最直接相关的生理结构是（）

A.椎间盘

B.小关节囊

C.椎体关节突

D.椎弓根

【参考答案】B

【解析】肝肾亏虚导致气血不足，小关节囊失去濡养而松弛，失去对椎体的动态平衡作用，是脊柱侧弯的重要病机。椎间盘退变多见于老年性侧弯，关节突紊乱与外伤相关，椎弓根损伤属急症范畴。本题依据《中医骨伤科疾病康复指南》2019版第4章。

9、治疗肩周炎的针灸穴位中，具有“通经活络”作用的是（）

A.肩髃

B.肩髎

C.肩贞

D.肩前

【参考答案】D

【解析】肩前（阿是穴）为压痛最明显处，针刺可直达病所，配合局部取穴，起通经活络、舒筋散瘀作用。肩髃（阳经穴位）偏疏风散寒；肩髎（手阳明经）主滑利关节；肩贞（手太阳经）偏补虚。本题依据《针灸治疗学》第8版第5章。

10、根据《中医筋伤学》，腰椎间盘突出症急性期禁忌的康复方法是（）

A.热敷

B.针灸

C.静态牵引

D.按摩

【参考答案】D

【解析】急性期（发病1周内）以活血化瘀、消肿止痛为主，禁止按摩因可能加重神经压迫。热敷可促进血液循环，针灸能调节神经功能，静态牵引可减少椎间盘压力。本题依据《腰椎间盘突出症诊疗规范》2021版第3章。

11、患者因颈椎病出现颈肩疼痛，医生建议采用牵引治疗联合针灸，该治疗原则符合以下哪项？

A.单纯依靠西医解剖学分析

B.中医整体观念与西医技术结合

C.仅使用中药内服缓解症状

D.跳过诊断直接实施