2025年医院感染病例监测登记表.docxVIP

2025年医院感染病例监测登记表

**2025年医院感染病例监测登记表-基础信息栏**

1.**编号(ID/Number):**

*格式示例：`YY-HIC-MS-YYYY-NNN`

*说明：其中`YY`代表年份（如`25`），`HIC`代表医院感染（HospitalInfection），`MS`代表监测（MonitoringSystem/Table），`YYYY`代表完整年份（如`2025`），`NNN`代表在该年份内的顺序编号（如`001`,`002`...）。此编号用于唯一标识该登记表单。

2.**日期(Date):**

*格式示例：`YYYY-MM-DD`或`YYYY/MM/DD`

*说明：

*`填报日期(ReportingDate)`:记录者完成填写或事件发生时的日期。例如：`2025-05-20`

*`病例登记日期(CaseRegistrationDate)`:确认发生医院感染并录入系统的日期。例如：`2025-05-18`

3.**主体/适用对象(Subject/ApplicableObject):**

*医院感染病例(HospitalAcquiredInfectionCases)

*说明：明确该登记表记录的对象是符合定义的医院感染病例。

4.**汇报对象(ReportingRecipient):**

*医院感染管理科/中心(InfectionControlDepartment/Center)

*说明：根据医院管理规定，此类数据通常需要汇总并汇报给医院感染管理部门。

5.**版本(Version):**

*格式示例：`V1.0`

*说明：表示该登记表格的当前版本号。随着监测标准的更新或调整，版本号会相应变化。

6.**周期(Cycle):**

*格式示例：`年度(Annual)`或`半年度(Semi-annual)`

*说明：指该登记表所涵盖或记录的时间周期。鉴于标题为“2025年”，通常指年度周期。若表格设计用于定期（如每月）录入但汇总时看年，则此栏可标明“年度汇总”。

7.**适用范围(ScopeofApplication):**

*本院所有临床科室(AllClinicalDepartmentsofthisHospital)

*说明：明确该登记表在哪个范围内使用，即医院的哪些部门或科室需要使用此表进行病例监测登记。

**请注意:**以上信息栏内容是基于标题的合理推断和常见医院感染监测工作的实践。实际表格的具体设计和包含的项目可能因不同医院或地区的具体要求而有所差异。

**2025年医院感染病例监测登记表-一级目录框架**

1.**基础信息(BasicInformation)**

*表格编号

*填报日期

*病例登记日期

*主体/适用对象

*汇报对象

*版本信息

*周期

*适用范围

2.**病例基本特征(PatientandCaseBasicCharacteristics)**

*患者标识(如：住院号、ID)

*患者基本信息(姓名、性别、年龄、出生日期)

*入院信息(入院日期、入院诊断)

*出院/转归信息(出院日期、出院诊断、转归情况)

*与本次感染相关的诊疗信息起点(如：手术日期、侵入性操作日期)

3.**医院感染确认信息(HospitalInfectionConfirmationInformation)**

*医院感染诊断确认(确认日期、确认依据/来源)

*感染部位(主部位、次要部位)

*感染病原体(鉴定日期、病原体名称)

*耐药性(如：是否耐药，主要耐药菌株)

*感染相关操作/治疗(与感染相关的诊疗操作记录)

4.**监测数据处理(MonitoringDataProcessing-如有)**

*数据审核标记

*数据汇总方向指示

**说明:**

***一级目录**覆盖了登记表中最核心、必不可少的部分。

***基础信息**栏目确保了表格作为文件的基本可追溯性和管理属性。

***病例基本特征**栏目记录了与患者和基本病情相关的基础数据，是后续分析的基础。

***医院感染确认信息**栏目是本表的核心，详细记录了医院感染本身的关键信息，包括诊断、部位、病原体等。

***监测数据处理**是一个可选的一级目录，可能存在于某些管理或汇总层面的表格中，用于标记或指