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2025年事业单位笔试-河北-河北中西医临床医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者因误服十八反配伍的中药出现中毒反应，最可能的原因是什么？

A.药物相互作用

B.中药炮制不当

C.药物配伍禁忌

D.个体过敏反应

【参考答案】C

【解析】十八反是中医配伍禁忌的总称，如甘草反甘遂，此类配伍可能产生毒性或降低疗效。中毒反应与配伍禁忌直接相关，而非炮制或过敏导致。

2、关于西医影像学检查，哪种适应症最适用于排查肺部占位性病变？

A.超声波检查

B.X线胸片

C.CT扫描

D.核磁共振

【参考答案】C

【解析】CT扫描分辨率高，能清晰显示肺部微小病变，是肺部占位性病变的首选检查。X线胸片虽常用，但对微小病灶敏感度不足。

3、心肺复苏（CPR）的黄金抢救时间是多少？

A.4分钟内

B.6分钟内

C.8分钟内

D.10分钟内

【参考答案】A

【解析】国际指南规定，胸外按压应在心脏骤停后4分钟内开始，每2分钟评估一次，争取最佳抢救时机。

4、中医方剂“六味地黄丸”的主治证型是？

A.阴虚火旺

B.气滞血瘀

C.湿热内蕴

D.阳虚水泛

【参考答案】A

【解析】六味地黄丸由熟地、山茱萸等组成，滋补肾阴，适用于肾阴不足、腰膝酸软、盗汗等症状。

5、中药归经理论中，“归肝经”的药物主要作用是？

A.清热解毒

B.调经止痛

C.泻下通便

D.益气健脾

【参考答案】B

【解析】肝经循行于头部、爪甲等部位，归肝经药物如柴胡、白芍，常用于疏肝理气、调经止痛。

6、西医诊断中，关于急性阑尾炎的典型体征是？

A.肝脾肿大

B.腹股沟淋巴结肿大

C.腹膜刺激征

D.闻及肠鸣音活跃

【参考答案】C解析】腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌卫）是急性腹膜炎的典型表现，阑尾炎后期可出现此体征。

7、中药副作用较西药轻的原因主要在于？

A.有效成分单一

B.药物代谢途径复杂

C.作用靶点广泛

D.药效成分稳定

【参考答案】C

【解析】中药多成分、多靶点作用可减少单一成分毒性，如麻黄含麻黄碱和麻黄挥发油，协同作用降低副作用。

8、中医四诊中，“望闻问切”中哪项属于有创检查？

A.望诊

B.闻诊

C.切诊（脉诊）

D.问诊

【参考答案】C

【解析】脉诊需触摸桡动脉搏动，属于接触性检查，其余三项为非侵入性诊断方法。

9、以下中药配伍禁忌中，属于十八反的是（）

A.甘草与甘遂

B.人参与五灵脂

C.桃仁与硫黄

D.黄连与乌头

【参考答案】A

【解析】十八反出自《本草纲目》，甘草与甘遂、甘松、乌头等十九组药物存在配伍禁忌。A选项符合此规定，其余选项如B为人参反五灵脂（十九畏），C为桃仁反硫黄（十九畏），D为黄连反乌头（十八反），但题干明确限定为十八反，故选A。

10、中医方剂组成原则中君臣佐使中，主药为（）

A.君药

B.臣药

C.佐药

D.使药

【参考答案】A

【解析】君药是方剂中针对主病的核心药物，臣药辅助君药增强疗效，佐药协调药性或治疗兼证，使药引药归经或调和诸药。根据《伤寒论》理论，君药为方剂核心，故选A。

11、针灸治疗孕妇禁忌症中，应避免针刺的穴位是（）

A.合谷

B.膻中

C.三阴交

D.足三里

【参考答案】A

【解析】合谷穴属手阳明大肠经，具有活血化瘀作用，孕妇针刺易引发流产。膻中（任脉）、三阴交（肝脾肾经）、足三里（胃经）均为安全穴位，故选A。

12、中药归经理论中，具有疏肝理气功效且归肝经的药物是（）

A.柴胡

B.枳实

C.香附

D.川楝子

【参考答案】A

【解析】柴胡性微寒，味苦辛，归肝胆经，功专疏肝解郁；枳实行气导滞归肺大肠经，香附理气止痛归肝三焦经，川楝子疏肝行气归肝经但偏于止痛。根据归经与功效对应关系，正确答案为A。

13、下列中药中，剧毒成分的是（）

A.甘草

B.乌头

C.当归

D.黄芪

【参考答案】B

【解析乌头含乌头碱等强心苷类毒素，内服极量需严格限定（如《中国药典》规定乌头碱每日用量≤0.1mg）。甘草、当归、黄芪均为毒性极低或无毒药材，故选B。

14、中药方剂配伍中减毒原则的典型代表方剂是（）

A.六味地黄丸

B.泻黄散

C.犀角散

D.桂枝汤

【参考答案】A

【解析】六味地黄丸以熟地黄配牡丹皮，通过滋阴清热减少熟地黄的滋腻之性，体现减毒配伍原则。泻黄散清泻脾胃伏火，犀角散凉血开窍，桂枝汤调和营卫，均不涉及减毒配伍。

15、针灸取穴时，位于外膝眼下三寸的穴位是（）

A.足三里

B.阳陵泉

C.阴陵泉

D.髀关

【参考答案】A

【解析】足三里定位：犊