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生长激素瘤诊疗指南(2025年版)

生长激素瘤是垂体腺瘤中常见类型，占垂体瘤10%-15%，以生长激素（GH）过度分泌为特征，成人表现为肢端肥大症，儿童可合并巨人症。疾病进展可导致多系统损害，包括心血管、代谢、骨骼及呼吸系统并发症，显著增加患者致残率和死亡率。规范诊疗需围绕早期识别、精准评估、个体化干预及长期管理展开，以下从诊断评估、治疗策略及随访监测三方面系统阐述。

一、诊断评估

（一）临床表现识别

成人患者典型表现为渐进性面容改变（眉弓突出、鼻唇增厚、下颌前突、牙齿间隙增宽）、手足增大（鞋码/手套尺寸增加）、皮肤粗厚（皮脂腺/汗腺分泌亢进）及软组织肿胀（腕管综合征）。约60%患