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库欣综合征诊疗指南

库欣综合征是因长期血皮质醇水平异常升高引发的临床症候群，核心病理机制为下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴调控失衡或肾上腺自主分泌皮质醇。其临床表现复杂多样，涉及代谢、心血管、骨骼等多系统损害，早期识别与精准病因诊断是改善预后的关键。以下从病理分型、临床特征、诊断流程及治疗策略四方面系统阐述。

一、病理分型与病因特征

库欣综合征按病因可分为促肾上腺皮质激素（ACTH）依赖性与非依赖性两大类，其中ACTH依赖性占比约80%-85%，非依赖性占15%-20%。

（一）ACTH依赖性库欣综合征

1.库欣病（Cushing’sdisease）：占ACTH依赖性病例的7