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2026事业单位笔试-黑龙江-黑龙江老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、老年高血压患者管理中，以下哪项最关键？

A.每日记录血压波动范围

B.仅在晨起时测量血压

C.定期调整降压药物剂量

D.忽略患者血压达标标准

A.定期监测血压并调整用药

B.仅关注收缩压控制

C.强制使用长效降压药

D.忽略患者血压达标标准

【参考答案】A

【解析】老年高血压需长期规律监测，结合个体情况调整用药。选项A涵盖监测与动态调整，符合《中国老年高血压管理指南》要求；B仅关注晨起血压不全面；C长效药虽优但需根据耐受性选择；D明显错误。

2、关于老年糖尿病管理，正确做法是？

A.禁止使用胰岛素治疗

B.优先选择口服降糖药

C.定期监测糖化血红蛋白（HbA1c）

D.忽略患者低血糖风险

A.建议个体化选择胰岛素或口服药

B.HbA1c目标值应＜7%

C.每3个月监测1次HbA1c

D.结合饮食运动调整治疗方案

【参考答案】B

【解析】选项B明确HbA1c目标值（＜7%）及监测频率（每3个月），符合《老年糖尿病管理专家共识》。A虽强调个体化但未提监测标准；C监测时间过长；D忽略综合管理。

3、老年跌倒预防中，最有效的非药物干预是？

A.增加每日步行距离

B.改良居家环境防滑设计

C.强制服用维生素D

D.每周进行1次平衡训练

A.完善居家防滑设施（如防滑垫、扶手）

B.每日进行30分钟平衡训练

C.补充维生素D并监测血钙

D.建立跌倒风险评估体系

【参考答案】A

【解析】环境改造是预防跌倒的核心措施，包括消除地面障碍、增加照明等。选项A直接对应此原则；B训练频率不足；C未涉及评估体系；D缺乏具体方法。

4、老年认知障碍早期筛查中，以下哪项不可靠？

A.MoCA量表（简易智力状态检查）

B.脑电图检测

C.Hachinski-Ascoli失用症评估

D.脑部MRI影像学检查

A.MoCA量表（总分＞24为正常）

B.脑电图显示异常节律

C.Hachinski-Ascoli失用症阳性

D.MRI显示海马体萎缩

【参考答案】B

【解析】脑电图异常可能提示脑卒中或癫痫，但非特异性诊断工具。选项B与认知障碍无直接关联；A、C、D均为认知障碍评估有效指标。

5、老年骨质疏松治疗中，以下哪项是首选药物？

A.阿仑膦酸钠

B.降钙素

C.碳酸钙+维生素D

D.亮丙瑞林

A.阿仑膦酸钠（需长期服用）

B.降钙素（用于急性疼痛）

C.碳酸钙+维生素D（基础补充）

D.亮丙瑞林（用于骨转移癌）

【参考答案】A

【解析】阿仑膦酸钠是骨质疏松一线药物，需持续治疗≥3年。选项B用于急性期；C为辅助治疗；D针对特殊类型骨质疏松。

6、老年医学科诊疗流程中，首诊环节应优先完成？

A.患者病史采集

B.实验室检查

C.骨密度检测

D.体格检查

A.系统性病史采集（包括用药史）

B.优先进行血常规和尿常规

C.骨密度检测作为筛查项目

D.全身骨骼系统查体

【参考答案】A

【解析】老年患者首诊需全面采集病史（含药物、慢性病），为后续检查提供依据。选项B优先检查不科学；C、D为针对性检查，需在病史基础上进行。

7、关于医养结合服务，以下哪项是核心原则？

A.以医疗机构为主导

B.家庭照护优先

C.社区提供多学科协作

D.医疗护理与生活照护分离

A.医疗护理与生活照护深度融合

B.社区建立医养结合服务中心

C.家庭照护者定期接受培训

D.医疗机构承担主要照护责任

【参考答案】A

【解析】医养结合核心是整合医疗与养老资源，实现服务一体化。选项A直接体现该原则；B、C、D均为支持性措施，非核心。

8、老年患者术后康复中，以下哪项需特别注意？

A.早期下床活动

B.限制蛋白质摄入

C.强化疼痛管理

D.延迟出院时间

A.麻醉后6小时开始床上活动

B.根据营养评估调整膳食

C.使用多模式镇痛方案

D.术后住院≥2周

【参考答案】C

【解析】老年术后疼痛管理需多模式结合（药物+物理+心理），减少阿片类药物依赖。选项C正确；A为常规措施，但非重点；B、D与康复无关。

9、关于老年肿瘤筛查，以下哪项属于早期预警指标？

A.持续性咳嗽伴体重下降

B.皮肤基底细胞痣增多

C.定期胃镜检查

D.血常规异常

A.持续性咳嗽或吞咽困难

B.肿瘤家族史或高危行为

C.50岁以上人群结直肠癌筛查

D.频繁腹泻伴便血

【参考答案】A

【解析】老年肿瘤筛查需关注症状（如咳