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2025年高血压病考试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.2020年ISH指南推荐，对诊室血压≥140/90mmHg且合并动脉粥样硬化性心血管病的患者，首选的降压药物类别为

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.ACEI或ARB

D.钙通道阻滞剂

2.动态血压监测中，夜间收缩压下降率＜10%定义为

A.杓型血压

B.非杓型血压

C.反杓型血压

D.超杓型血压

3.下列哪项不是原发性高血压的独立危险因素

A.高钠低钾饮食

B.长期焦虑状态

C.慢性肾小球肾炎

D.腹型肥胖

4.高血压急症静脉用药中，起效最快（1～2min）且半衰期最短（3～5min）的药物是

A.乌拉地尔

B.尼卡地平

C.硝普钠

D.艾司洛尔

5.对合并2型糖尿病的高血压患者，2024KDIGO指南建议目标诊室血压为

A.＜150/90mmHg

B.＜140/90mmHg

C.＜130/80mmHg

D.＜120/70mmHg

6.妊娠期高血压首选口服降压药为

A.甲基多巴

B.卡托普利

C.氨氯地平

D.氢氯噻嗪

7.肾血管性高血压最常见的解剖学病因是

A.纤维肌性发育不良

B.大动脉炎

C.肾动脉夹层

D.动脉粥样硬化

8.下列实验室指标对诊断原发性醛固酮增多症敏感性最高的是

A.24h尿醛固酮

B.血浆醛固酮/肾素活性比值（ARR）

C.血浆肾素活性

D.血钾

9.高血压合并稳定性心绞痛患者，静息心率目标值为

A.50～60次/分

B.55～70次/分

C.60～80次/分

D.70～90次/分

10.经导管去肾交感神经术（RDN）2023年ESH立场声明指出，当前适应证不包括

A.顽固性高血压

B.不能耐受多种药物

C.继发性高血压未控制

D.eGFR≥45ml·min?1·1.73m?2

11.高血压伴左心室肥厚患者，超声心动图提示相对室壁厚度0.55，其几何分型属于

A.向心性重塑

B.向心性肥厚

C.离心性肥厚

D.正常几何构型

12.下列哪项属于高血压靶器官损害的早期标志

A.血肌酐升高20%

B.微量白蛋白尿30mg/24h

C.视网膜出血

D.腔隙性脑梗死

13.对亚洲老年（≥75岁）高血压患者，2024中国老年高血压共识推荐起始收缩压目标

A.＜150mmHg

B.＜140mmHg

C.＜130mmHg

D.＜120mmHg

14.高血压急症降压第一小时平均动脉压下降幅度不应超过基线的

A.5%

B.10%

C.25%

D.50%

15.下列药物中最易诱发药源性高血压的是

A.环孢素

B.阿莫西林

C.奥美拉唑

D.阿托伐他汀

16.2022WHO成人高血压药物阶梯疗法第二步推荐联合方案为

A.ACEI+β阻滞剂

B.CCB+利尿剂

C.ARB+β阻滞剂

D.β阻滞剂+α阻滞剂

17.白大衣高血压诊断需满足诊室血压≥140/90mmHg且家庭自测血压

A.≥135/85mmHg

B.＜135/85mmHg

C.≥130/80mmHg

D.＜130/80mmHg

18.高血压合并痛风患者应避免使用的利尿剂是

A.吲达帕胺

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

D.托伐普坦

19.下列哪项检查对诊断嗜铬细胞瘤特异性最高

A.24h尿儿茶酚胺

B.血甲氧基肾上腺素

C.肾上腺CT

D.间碘苄胍显像

20.顽固性高血压定义指使用≥3种不同类别降压药（含利尿剂）足量治疗

A.1个月仍未达标

B.3个月仍未达标

C.6个月仍未达标

D.12个月仍未达标

21.高血压合并慢性阻塞性肺疾病，应避免的非选择性β阻滞剂是

A.美托洛尔

B.比索洛尔

C.普萘洛尔

D.奈必洛尔

22.动态血压监测中，24h平均收缩压≥130mmHg对应的诊室血压大致为

A.≥140/90mmHg

B.≥135/85mmHg

C.≥130/80mmHg

D.≥120/70mmHg

23.高血压合并心力衰竭且LVEF＜40%，