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2025重症中级考试及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者常见的急性生理和慢性健康评分系统是哪一种？()

A.APACHEII

B.SOFA

C.CURB-65

D.NEWS

2.以下哪项不是重症患者早期死亡的主要原因？()

A.肺部感染

B.肾功能衰竭

C.心力衰竭

D.营养不良

3.重症患者出现多器官功能衰竭时，首选的液体复苏方案是什么？()

A.低张性液体复苏

B.等张性液体复苏

C.高张性液体复苏

D.红细胞输注

4.重症患者高血糖的管理目标是什么？()

A.维持血糖在正常范围

B.维持血糖在较高水平

C.维持血糖在较低水平

D.随意控制血糖

5.以下哪项不是重症患者机械通气的指征？()

A.呼吸频率超过30次/分钟

B.呼吸困难

C.血氧饱和度低于90%

D.氧疗无效

6.重症患者出现急性肾损伤时，首选的监测指标是什么？()

A.血肌酐

B.尿量

C.血尿素氮

D.肾小球滤过率

7.重症患者出现肝功能异常时，以下哪项检查最为重要？()

A.肝功能试验

B.影像学检查

C.肝脏活检

D.肝脏酶谱

8.重症患者发生感染性休克时，首选的抗生素治疗是什么？()

A.广谱青霉素

B.第三代头孢菌素

C.氟喹诺酮类

D.替加环素

9.重症患者出现精神症状时，以下哪项处理最为紧急？()

A.药物治疗

B.物理约束

C.心理支持

D.环境调整

二、多选题(共5题)

10.重症患者进行液体复苏时，以下哪些液体类型是可用的？()

A.等渗盐水

B.葡萄糖盐水

C.碳酸氢钠

D.红细胞悬液

11.重症患者营养支持时，以下哪些是营养评估的常用指标？()

A.肌酐清除率

B.蛋白质能量摄入

C.氮平衡

D.白蛋白水平

12.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪些治疗措施是必要的？()

A.持续气道正压（CPAP）

B.呼吸机辅助通气

C.抗感染治疗

D.抗炎治疗

13.重症患者出现多器官功能衰竭（MOF）时，以下哪些是可能的并发症？()

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.肾功能衰竭

D.肝功能衰竭

14.重症患者机械通气期间，以下哪些监测指标是重要的？()

A.呼吸频率和节律

B.呼气末正压（PEEP）

C.肺部顺应性

D.血氧饱和度

三、填空题(共5题)

15.重症患者的APACHEII评分中，A代表的是__。

16.重症患者发生急性肾损伤时，尿量小于__每小时被认为是少尿。

17.重症患者营养支持时，蛋白质的推荐摄入量一般为每天每公斤体重__克。

18.重症患者机械通气时，呼气末正压（PEEP）的初始设置值通常为__cmH2O。

19.重症患者发生感染性休克时，首选的抗生素治疗应覆盖__。

四、判断题(共5题)

20.重症患者的APACHEII评分越高，代表患者的病情越轻。()

A.正确B.错误

21.重症患者发生急性肾损伤时，尿量减少是唯一的表现。()

A.正确B.错误

22.重症患者营养支持时，完全胃肠外营养（TPN）比肠内营养（EN）更安全。()

A.正确B.错误

23.重症患者机械通气时，所有患者都需要使用呼气末正压（PEEP）。()

A.正确B.错误

24.重症患者发生感染性休克时，抗感染治疗应立即开始。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述重症患者早期目标性液体复苏的原理及其临床意义。

26.请列举重症患者营养支持的三大目标，并简要说明其重要性。

27.请描述重症患者机械通气过程中，如何进行呼吸机参数的调整。

28.请说明重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）的常见原因及其预防措施。

29.请阐述重症患者心理护理的重要性及其主要方法。

2025重症中级考试及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】APACHEII（急性生理和慢性健康评估II）是重症患者常见的急性生理和慢性健康评分系统，用于评估患者的病情严重程度。

2.【答案】D

【解析】营养不良虽然可能出现在重症患者中，但它不是早期死亡的主要原因，而是并发症可能导致的后果之一。

3.【答案】B

【解析】等张性液体复苏是重症患者出现多器官